王梅 彭松娟 于秋艳

计划生育主要包括避孕、绝育、流产和辅助生育技术等[1]。因为感染性流产、多次流产等人数逐年上升以及药物流产的应用广泛，宫内妊娠物残留的人数呈明显上升趋势[2]。以往诊断和治疗主要依赖于盲目的刮宫，一方面增加了患者的痛苦，另一方面会造成不同程度子宫内膜损伤，增加感染的机会。而目前宫腔镜技术越来越受到妇产科医师的青睐，因其帮助诊断子宫腔内疾病，有效治疗计划生育术后并发症。宫腔镜辅助下能准确诊断并取出宫内节育器，帮助诊断、治疗药物流产、人工流产所造成的妊娠物残留引起的出血，取出遗留嵌入肌壁的节育器残片，定位取出宫内残留物，分离粘连等,已经逐渐成为计划生育领域中不可缺少的诊疗技术之一[3]。我站对2009年3月～2010年3月行计划生育术后出现并发症的40例患者进行宫腔镜检查并进行相关治疗，获得良好治疗效果，现总结分析如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

选取我站自2009年3月～2010年3月行计划生育术后出现并发症的40例患者，患者年龄20～49岁，病程1～4个月，孕0～4次，产0～3次。所有患者在行宫腔镜检查前均行B超可发现宫腔内或肌壁间有强回声光团，考虑残留宫内节育器，必要时行X线检查；或者子宫内膜线不连续、模糊甚至消失，宫腔内见致密中强回声光团，或宫腔内见中等偏低回声，分布不规则,提示可能残留宫内妊娠物。

1.2 并发症

①取环失败或者断裂共6例。3例于当地医院取环失败，3例取环时节育环断裂，B超检查示宫内残留节育器。……