李马号,李世宏

(万州阳光眼科医院,重庆 404000)

Ahmed青光眼阀植入术联合玻璃体切除术治疗新生血管性青光眼的临床研究

李马号,李世宏

(万州阳光眼科医院,重庆 404000)

目的观察Ahmed青光眼阀植入术联合玻璃体切除术治疗新生血管性青光眼(NVG)的临床效果｡方法 NVG患者34例(36眼)行玻璃体切除联合睫状体平坦部玻璃体腔Ahmed青光眼阀植入术｡结果术后追踪随访3～15个月,平均8.2个月｡术前平均眼压36.87 mm Hg(25.00～58.00 mm Hg),术后13.59 mm Hg(9.00～23.64 mm Hg)｡患者术前平均使用降眼压药物种类2.82种(2～5种),术后0.64种(0～2种)｡术后25眼视力均不同程度提高｡有7眼术后出现不同类型并发症,其中大泡性角膜病变2眼,脉络膜脱离2眼,医源性白内障1眼,玻璃体腔积血1眼,青光眼阀暴露1眼｡结论Ahmed青光眼阀植入术联合玻璃体切除术可以有效地治疗NVG｡

玻璃体切除术;玻璃体,Ahmed青光眼阀植入;新生血管性青光眼

临床实践表明,青光眼引流阀植入术是治疗房角新生血管化､伴严重炎性反应､外伤性及无晶状体青光眼,以及抗青光眼滤过手术失败等难治性青光眼的常用手术方式[1-3]｡近年,许多学者报道玻璃体切除､全视网膜光凝联合前房Ahmed引流阀植入治疗伴玻璃体积血以及其他视网膜疾病的新生血管性青光眼(neovascular glaucoma,NVG)患者可以取得较好的疗效｡但是部分患者由于术前前房深度较浅或者房角广泛粘连以及存在粗大的虹膜根部的新生血管使前房植入青光眼阀存在困难,不得不考虑是否可以利用玻璃体切除术原有的手术切口将阀引流管直接植入玻……