中西医结合治疗小儿腹泻52例疗效观察
2011-03-31王良君刘书林
戴 娟,王良君,刘书林
(1.沈河区妇幼保健所,辽宁 沈阳 110013;2.辽宁医学院,辽宁 锦州 121001)
小儿腹泻,是一组由多病原、多因素所导致的以大便次数增多和大便性状改变为主要临床表现的儿科常见病。其中轮状病毒性肠炎(又称秋季腹泻)是常见的小儿腹泻病之一,多发于6~24个月的婴幼儿,据统计几乎所有儿童在5岁前均感染过轮状病毒[1]。西药治疗本病缺乏特异性药物,主要是对症治疗。我国传统医学认为本病系由感受外邪,饮食不洁,使脾失运化,湿热下注大肠所致[2]。笔者自2009年8月-2010年12月,采用中西医结合方法治疗轮状病毒感染引起的小儿腹泻取得满意疗效,报道如下。
1 临床资料
观察52例,西医诊断均符合人民卫生出版社《儿科学》[3]小儿腹泻的诊断标准;中医诊断均符合国家中医药管理局1994年实施《中医病证诊断疗效标准》[4]的小儿腹泻标准。男33例,女19例,平均年龄(4.55±0.45)岁,病程1~5 d。
2 治疗方法
2.1 中药治疗 以东汉·张仲景《伤寒论》葛根黄芩黄连汤为基础方。葛根10~15 g,黄芩2~5 g,黄连2~5 g,炙甘草5 g。湿盛者加茯苓10~15 g,车前子5~10 g;热盛者加蒲公英10~15 g,连翘5 g;兼有脾虚者加党参10~15 g,白术5~10 g;兼有伤食者加神曲5~10 g,麦芽5~10 g;兼有呕吐者,加生姜5 g,竹茹5 g;兼有腹胀者加厚朴5 g,木香5 g;兼有脱肛者,加黄芪10 g,升麻5 g;若久泻不止者,加诃子5 g,芡实10 g。中药水煎,每日1剂,分3次服。
2.2 推拿治疗[5]小儿推拿选穴:脾经(拇指末节罗文面)、大肠穴(食指桡侧缘,自食指尖到虎口一直线)、小肠穴(小指尺侧边缘,自指尖至指根成一直线)、六腑(前臂尺侧,阴池至肘成一直线)、天枢(脐旁2寸)、龟尾(尾椎骨端)。……
