高翔宇，张春红

(1.天津中医药大学，天津 300193；2.天津中医药大学第一附属医院，天津 300193)

胸腰段脊髓髓内海绵状血管瘤临床上比较少见，手术是目前比较认可的治疗方法。但有部分患者手术并不能解决其原有症状，如肢体的疼痛症状。笔者采用针刺疗法对1例手术后依然存在肢体症状的患者进行治疗，效果良好，报道如下。

1 病案举例

张某，男，24岁，右下肢大腿前外侧痛5年，伴足麻不适4年。患者述2005年因右大腿前外侧疼痛而进行多种检查，后查胸MR,发现胸腰段存在异常占位，诊断为脊髓髓内海绵状血管瘤。2006年于北京天坛医院进行手术根除治疗。术后右大腿前外侧疼痛未缓解，并出现右足凉麻，以右足大指为甚，疼痛从中午始，午夜为重，痛时以伏兔至风市之间某部感觉异常为始，后渐痛重，至股骨大转子水平以下止。严重影响睡眠、作息。服用芬必得可缓解。从2006始至今，多方治疗未效。2010年8月24日就诊于高血压门诊(天津中医药大学第一附属医院)，诊见神清，精神可，腰背部手术史，可见一陈旧性创伤疤痕，面积约3 cm×10 cm，右下肢大腿前外侧疼痛，右足自觉凉麻，病理反射未引出，生理反射存在，右足指皮温略低于左侧。右上肢血压：129/82 mmHg，左上肢血压：122/78 mmHg，饮食良好，二便正常，服药后寐尚可，舌红有瘀点，舌下络脉紫暗，脉弦。治疗：主穴：醒脑开窍针法。辅穴：足三里、血海、胸腰段背腧穴排刺。使穴：患足足尖、八风、涌泉、阳陵泉、环跳，局部刺络拔罐和电针交替应用。针刺当天即痛止，停服芬必得，针后第3天夜间疼痛偶作，持续时间极短。……