食管癌术后的中医药治疗

2011-03-31江鸿杰

长春中医药大学学报 2011年6期

江鸿杰

(南京中医药大学，江苏南京 210029)

食管癌是常见的消化道恶性肿瘤之一，手术仍是治疗该病的主要手段，术后辅以化疗、放疗、生物治疗等综合治疗。临床常见术后并发证如腹泻，返流，胃排空障碍，肺部感染等，又如术后综合治疗常见的化疗所致胃肠道反应，放疗所致放射性肺炎等。中医药治疗该病疗效显著，本文将近年来有关该病的中医药治疗作一综述。

1 中医学对食管癌病因病机的认识

食管癌是指原发于食管黏膜的癌症病变。属于中医“噎膈”的范畴，中医古代文献中早有记载，最早可见于《内经》：“三阳结谓之膈”“膈塞闭绝，上下不通，暴忧之病也”。历代医家的认识，都认为本病的发生多因忧思郁怒，情志不遂，七情郁结；或嗜酒无度，恣食辛香燥热等物，损伤脾胃，造成气滞食凝，积聚成块；或高年衰老，正气志虚，正不胜邪，瘤邪乘虚侵入而成。其病理机制，主要有气滞、血瘀、痰凝、热毒、正虚等5个方面。

2 现代医学对食管癌致病因素的认识

食管癌是人类常见的一种恶性消化道肿瘤，严重危害着人们的健康。我国是食管癌的高发地区，其发病率和病死率均居世界前列。目前国内外在食管癌病因学研究方向虽然有一些进展，但对其主要发病危险因素方面的报道不一。大多数学者认为食管癌是一种多病因联合作用产生的肿瘤，生物学因素、饮食因素、生活方式和习惯、自身体质精神因素、环境因素等都与食管癌的发生可能有关[1]。