于 惠 综述，柳忠豪 审校

(1.大连医科大学 研究生院,辽宁 大连 116044；2.烟台市口腔医院,山东 烟台 264001)

Branemark于20世纪中期提出了骨结合的概念，即在光镜水平上，正常的改建骨和种植体直接接触，其承受的负荷能通过这种直接接触持续不断地传递分散到周围骨组织，从而开启了现代种植学的大门[l]。种植体的稳定性包括初级和次级稳定性，初级稳定性主要由级差植入形成的机械紧嵌产生。种植体植入后便获得，是形成骨结合的必要条件；次级稳定性主要在种植体-骨结合后形成，一定程度上可以预测种植体是否形成骨结合[2]，决定种植体的成功率。

1 种植体材料

目前，用于口腔种植的材料主要有3 类：金属、生物玻璃陶瓷和高分子聚合物。不同材料的特性会影响界面的应力分布及种植体与骨界面的相对位移。

与其它金属相比，金属钛质轻、弹性模量与骨更接近，更因为其优越的钝化性能和良好的生物相容性，使其成为制造种植体的主要材料。而其它如钴铬合金等材料，虽不被机体排斥，但会使种植体周围形成纤维组织而非骨结合，稳定性差[3]。

近年来，许多种植系统在钛及钛合金表面附着生物活性材料，如羟基磷灰石(HA)涂层，使种植体表面粗糙化，进一步提高其骨结合能力。但羟基磷灰石与钛的结合强度低，常导致种植体表面的羟基磷灰石脱落，这又带来了新问题。理论上陶瓷涂层应具有良好的生物相容性。

与前两者相比，高分子聚合物强度较弱，但弹性模量较低。……