迟易欣，唐 喆，关 升

(大连医科大学 附属第二医院 泌尿外科，辽宁 大连 116027)

前列腺系统穿刺活检是诊断前列腺癌最可靠的检查，经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术(transrectal ultra sound guided prostate needle biopsy,TRUP)被绝大多数泌尿外科医师所接纳，广泛应用于临床。前列腺穿刺活检术具有安全、有效、创伤小等优点，但术后也会出现疼痛、血尿、血便、排尿困难、感染等并发症，其中以感染导致败血症最为严重。诸多研究报道前列腺穿刺活检术前肠道准备及预防性应用抗生素能有效降低术后并发症的发生率[1-3]。但临床上肠道准备的方法很多，目前没有统一标准。有学者认为灌肠是术前肠道准备的首选方法[3],国内常将灌肠加口服导泻剂作为前列腺穿刺活检术前肠道准备方法，但国外有学者研究报道前列腺穿刺活检术前清洁灌肠对降低术后并发症发生率的意义不大[4]。本文回顾性分析大连医科大学附属第二医院2008年12月～2010年10月共98例疑似前列腺癌患者临床资料，探讨单独口服导泻剂与口服导泻剂加术前灌肠两种肠道准备方法对预防前列腺穿刺活检术后并发症效果。

1 资料与方法

1.1 临床资料

大连医科大学附属第二医院2008年12月～2010年10月怀疑前列腺癌的患者118例。其中，因穿刺前存在尿路梗阻症状、泌尿系感染、前列腺炎、近期口服抗感染药物、合并糖尿病、痔疮等其他严重全身疾病而影响评估者20例，不作为研究对象。其余98例患者符合《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南2009 版》前列腺穿刺活检的指征[5]：1)直肠指检发现结节,任何PSA 值；……