宫颈癌同步放化疗与单纯放疗的近期疗效及相关因素分析
2011-05-31李国权邹丽娟
大连医科大学学报 2011年3期
樊 辉,李国权,姜 聪,李 杰,邹丽娟
(大连医科大学 附属第二医院 肿瘤放疗科,辽宁 大连 116027)
在全球女性恶性肿瘤中,宫颈癌的发病率仅次于乳腺癌和结直肠癌,位居第3位。据国际癌症研究所(IARC)统计(2008),全球每年宫颈癌新发病例中,绝大多数在发展中国家[1]。宫颈癌目前仍占中国女性生殖系统恶性肿瘤的第1位。体外放疗配合腔内放疗是宫颈癌根治性放疗的标准治疗方式。尽管近年来放疗设备和技术不断进步,治疗效果较之以前有很大提高[2],但仍远未令人满意。随着化疗的广泛运用,同步放化疗也越来越受到人们的重视,而以顺铂为基础的同步放化疗更是得到绝大多数学者的公认。本文回顾了大连医科大学附属二院肿瘤放疗科2008年5月~2009年12月期间收治的宫颈癌患者,将采用放疗同步顺铂单药化疗与单纯放疗的疗效进行了比较,并作了相关因素分析,结果如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
Ⅱ~Ⅲ期宫颈癌患者113例,均经病理证实。患者的病理类型:鳞癌96例,腺癌17例;大体分型:菜花型62例,结节型32例,溃疡型17例。临床分期按1994年(FIGO)标准分期。其中,Ⅱ期49例、Ⅲ期64例。入组前未接受过任何抗肿瘤治疗,所有患者在治疗前均经妇科、彩超或CT等检查。患者年龄为34岁~75岁,中位年龄54岁。其中,单纯放疗组(放疗组)57例,同步放化组(放化组)56例。两组患者Karnofsky评分≥80分,心、肺、肝及肾功能基本正常。两组患者临床情况,差异无显著性意义(P>0.05),见表1。

表1 两组患者临床情况比较
1.2 治疗方法
1.2.1 放疗方法:采用直线加速器(瓦里安2300)6MV-X线体外放疗,先予三维适形盆腔体外放疗,1.8~2Gy/次,5次/周,DT:30 Gy/15~17次;之……
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