王家惠,彭荣春,赵 瑜 (广州医学院荔湾医院科教科,广东广州 510610)

浅谈医学生临床实习阶段的人文素质教育

王家惠,彭荣春,赵 瑜 (广州医学院荔湾医院科教科,广东广州 510610)

对实习生进行人文素质教育是经济社会发展和卫生事业改革的需要,是顺应医学模式转变的必然要求,是提高未来医务人员道德水平的客观要求。加强对临床带教老师人文素质培训、用典型事例进行人文素质教育、加强与人沟通能力的培养和加强实习生社会实践的锤炼可能是有效途径和方法。

医学实习学生;人文素质教育;医学教育

人文素质是指科学文化素质之外的一种素质,其涵盖面很广,如道德修养、个性人格、理想追求、人际关系等都属于人文素质。它主要指人的涵养与人性、情感、欲望、情绪、人际关系等方面密切相关的素质。21世纪医学人才,不仅要掌握医学专业知识,具有良好的职业道德和高度的责任心,而且还应具备较高的综合素质,特别是要具备较好的人文素质。临床教学是高等医学教育的重要环节,对临床实习生的人文素质教育,更是实习生在实习中不可缺少的内容之一,而且其质量的好坏直接影响到医学人才的全面培养。

1 加强医学实习生人文素质教育的重要性

1.1 经济社会发展和卫生事业改革的需要

随着我国改革开放的不断深入,市场经济的负面效应在医疗服务领域逐渐凸现。主要表现医患关系紧张,服务质量降低,医疗费用不断攀升等。造成上述问题的原因错综复杂,其中之一与医务人员的人文素质水平和医德修养降低以及人文精神淡化有一定的关系,因此,对即将走入社会的医学生进行人文素质教育刻不容缓。

1.2 顺应医学模式转变的必然要求

医学是研究人并最终服务于人的科学。进入21世纪,人类的疾病谱、死亡谱已发生重大变化,医学模式从生物医学模式彻底地转变到生物-心理-社会医学模式。按照新的医学模式,病人不再是单纯的“生物人”,而是具有复杂系统的 “社会人”,这就要求医生不仅要具有较高的医学专业技术水平,还要掌握社会学、心理学等多方面的知识,要求高等医学教育要从培养只懂医学专业知识的单一型医生,向培养掌握预防、治疗、康复、保健等卫生服务本领的复合型人才转变,否则将很难适应现代医学模式的发展要求。

1.3 提高未来医务人员道德水平的客观要求

高等医学教育以培养德才兼备的医学人才为己任,在医疗实践中,医德与医疗技能相辅相成,缺一不可。在高新技术突飞猛进的今天,整个医疗卫生的防治诊疗水平有了很大的进步,这对所有医疗卫生人员的职业道德提出了更高的要求。纵观古今中外,医德所要求的具体内容与人文素质教育的目标和内容也是一致的,这种现实的要求就迫使医学教育从开始就要加强医学生人文素质教育,打好职业道德的基础。

2 加强医学实习生人文素质教育的方法

2.1 医院加强对临床带教老师人文素质培训

在临床实习中,带教老师起着关键的作用。老师虽然有着丰富的临床经验,但是缺乏比较系统的人文素质教育方面的培训。所以为了更好地在临床实习中对学生进行人文素质方面的教育,有必要首先提高教师对学生人文教育的认识,提高教师的综合素质。具体做法可以为教师设定一些人文素质选修课,如：以马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和三个代表重要思想为主要内容的政治思想课;以道德认知、道德意识、道德情感、道德理想和道德信念为主要内容的道德素质课;以人际沟通能力和社会活动能力为主要内容的社交素质课等等。通过培训全面提高临床教师的综合素质。只有教师的素质得到全面提高,才有可能搞好学生的素质教育,才有可能培养出大批具有人文情怀、创新精神和具有实际能力的医学人才[1]。在临床实习期间,临床专业课教师与学生接触最频繁,也最受学生尊敬,在每天的工作教学中,寓人文素质教育于专业教育之中,是可以收到奇效的。

2.2 在实习教学过程中融入人文素质教育

2.2.1 在实习中用典型事例进行人文素质教育 在临床实习生来到实习医院之际,首先对其进行人文素质内容教育。各实习教学医院应结合实习生实习中所接触到的典型病例、以及本单位曾发生的典型事例,进行医学人文专题讲座和案例分析,将医学人文理论知识应用于实践;还可以老一辈著名的医学专家及本单位先进人物为楷模,激发学生为医学事业献身的精神,引导学生树立坚定的专业思想,形成以治病救人为己任的思想,让学生学会从医学、道德、法律、政治等不同角度去研究、解决医疗问题,使临床实习阶段不仅仅是对医学知识技能的实习,也是对医学人文知识运用能力的实习。

2.2.2 加强对医学实习生与人沟通能力的培养 沟通是医学实习生更好地了解病情、了解病人的渠道,也是病人更好地了解治疗方案的渠道。大多数医疗纠纷并不存在医疗事故、医疗差错,换句话说,多为无医疗过失纠纷。调查表明,有三分之二以上的医疗纠纷为医患缺少沟通所致。其实在医患关系上,医方和患方都存在着认知误区和互不理解。良好的医患交流和互动有利于消除彼此的认知误区,增进理解,加深感情。否则,就有可能酿成医疗纠纷。因此,在实习中老师必须把如何与病人沟通教给同学,使他们在实习中学会与患者沟通的技巧。

2.2.3 加强实习生社会实践的锤炼 临床实习是医学生从理论走向实践的交界点,也是培养实习生的重要环节。社会实践活动既能使学生思想上受到教育,又能使学生能力上得到提高,对于开展人文素质教育来说不失为一种好形式。实习可以使实习生了解医学伦理原则,培养健康至上,热爱生命,尊重生命,理解与帮助病人的职业观念,培养集体合作精神、职业的责任感和社会综合能力。

临床实习生即将进入社会,把握实习期间对其进行人文素质教育,对学生的影响可能是终生的,为他们以后成为不仅具有较好医学素质,而且具有较高人文素质的综合性人才打下坚实的基础。

[1]胡运生.关于医学生人文素质教育的思考 [J].西北医学教育,2007,(15)：5.

G635.5

A

1673-1409(2011)02-0174-02

10.3969/j.issn.1673-1409.2011.02.079

2010-11-28

王家惠,女,副主任医师,E-mail：lwhkjk@163.com。

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