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蹊跷的“牙痛”

2011-03-29赵洪洋雷德强

大众医学 2013年3期
关键词:手术

赵洪洋 雷德强

生活实例

汉口的陈阿姨最近碰到了件烦心事——牙痛频繁发作。虽说牙痛不是病,可痛起来真要命!被牙痛折磨得日夜不得安宁的陈阿姨急忙去社区医院就诊。医生检查后,诊断为龋齿引起的牙痛,建议陈阿姨拔牙。谁知拔牙后,陈阿姨的牙痛依然未能缓解。焦急万分的她急忙去大医院就诊,辗转了几个科室,才找到了“牙痛”的真正原因。原来,陈阿姨并没有蛀牙,也不是牙痛,而是三叉神经痛。

看到这里,大家肯定稿很疑惑,牙痛怎么和三叉神经痛扯上关系了呢?听听专家的分析。

三叉神经痛爱“伪装”

三叉神经痛是一种临床常见病,主要表现为面部三叉神经分布区短暂而剧烈的疼痛,疼痛呈发作性电击样、刀割样或撕裂样,常由一定的痛点开始,沿受累的神经分布区放射。疼痛往往不超出三叉神经的分布范围,且常局限于一侧,以右侧多见。疼痛发作无先兆,突发突止,每次持续时间为数秒至数分钟,骤然终止。在三叉神经分布范围内,有一个或多个皮肤敏感区(如上鼻部、鼻翼、口角、上下唇、上下齿龈、颊、唇、眉毛等),稍加触动即可引起疼痛发作,这些敏感区域称为“扳机点”或“触发点”。当疼痛发生于上下齿龈及邻近黏膜时,容易被误认为是牙痛,从而造成误诊误治。

治三叉神经痛,伽马刀有优势

近一个世纪以来,医学界对三叉神经痛发病机制提出了多种学说或假设,但医学界对其发病机制尚存在争议。目前,治疗三叉神经痛的方法主要有药物治疗、封闭治疗、射频热凝治疗、手术治疗及伽玛刀治疗。……

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