李玉良

南阳医学高等专科学校第一附属医院 南阳 473058

临床护理路径是指护士及其他医务人员针对一类特殊病人所制定的每日标准护理计划,能够指导护士有预见性地、主动地工作;同时也使病人明确自己的护理目标,自觉参与到疾病护理过程中,以提高护理工作质量[1]。而术后精神障碍可直接影响手术效果观察,导致康复延迟,并发症增多,病死率增加,住院时间延长,治疗费用增加,而预防术后精神障碍的发生,健康教育是关键。

2008-01～2010-12我们对开胸术后ICU患者应用护理路径实施健康教育预防术后精神障碍,取得良好效果,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

1.1.1 纳入标准:2008-01～2010-12,开胸手术患者,术后均入住ICU。进行健康教育时,患者意识清楚,能口头表达自己的感觉及需求。

1.1.2 一般资料:开胸手术患者578例,随机分为实验组和对照组各289例,实验组:男198例,女91例,年龄35～80岁,平均(65.1±3.2)岁;对照组:男192例,女97例,年龄37～79岁,平均(64.2±3.80)岁。2组患者年龄及文化程度比较差异无统计学意义(P＞0.05)。

1.1.3 术后精神障碍(postoperative psychonosema,POP)的诊断标准:术前无精神异常的患者,出现术后大脑功能紊乱,导致认识、情感、行为和意志等不同程度的活动障碍[2]。

1.2 方法 实验组应用护理路径实施健康教育,对照组应用传统方法实施健康教育。

1.2.1 实施方法:结合病区的实际情况,通过查阅文献,专家指导,由普胸外科医疗护理人员分析后按照护理路径制订详细的健康教育计划表,进行有步骤、有计划的健康教育。为保证健康教育的科学性及实用性,本表格按病区护理过程应有的进度,组织整合成一个以病人为中心的健康教育路径表。……