彭伟英 邝景云

广东佛山市第一人民医院神经内科 佛山 528000

尤瑞克林(商品名:凯力康)即人尿激肽原酶,是从健康男性尿液中提取的糖蛋白,它能激活自身激肽原酶-激肽系统,起到扩张脑缺血部位微动脉、促进血管新生、减轻神经细胞损伤等生物学效应[1]。据统计[2-3],与该药有关或可能有关的不良反应发生率为6.9%和7.84%,我院神经内科从2007-10～2010-12收治的48例患者使用尤瑞克林的观察和护理体会报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 本组48例,男30例,女18例,年龄33～78岁,平均(63.70±12.61)岁,肢体偏瘫45例,其中并发言语功能障碍26例,并发高血压34例,糖尿病18例,心脏病7例,高脂血症22例,全部符合1996年全国第4届脑血管病学术会议修订的《各类脑血管病诊断要点》标准[4],并经头颅CT或M RI证实,起病＜72 h,排除既往有严重心、肝、肾功能不全,近期患出血性疾病或有出血倾向,入组时明显低血压,过敏体质患者。

1.2 方法 在脱水、降压、降糖、调脂、抗血小板聚集、神经保护及康复治疗的基础上,将尤瑞克林0.15 PNA加入生理盐水100 mL中静滴,使用可调式输液器进行输注,给药时间30 min或60 min/次,1次/d,疗程7～14 d,用药过程密切观察血压、出血症状、肝肾功能及询问患者的感受等。

1.3 统计学方法 采用SPSS 13.0统计软件分析数据,计量资料以均数±标准差(±s)表示,治疗前后血压值的比较采用配对t检验,P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 用药前与用药后 15、30、60 min血压比较,见表1。用药后15、30min的血压较用药前血压明显降低(P＜0.05)。

表1 用药前与用药后15、30、60 min血压比较

2.2 2组不良反应比较 见表2。30 min完成组比60 min完成组不良反应的发生率明显增高。……