赵 婕，郑建中

（山西医科大学公共卫生学院，山西 太原 030001）

东盟（ASEAN）是东南亚国家联盟的简称，目前共有10个成员国分别是：文莱、柬埔寨、印度尼西亚、老挝、马来西亚、缅甸、菲律宾、新加坡、泰国、越南；总面积约446万平方公里，人口约5.6亿。该地区的卫生服务贸易发展比较成熟，多数既是成员国又是发展中国家，故其经验对我国有一定借鉴意义，下面就对东盟卫生服务贸易的情况介绍如下。

1 东盟卫生服务贸易概况

1.1 按服务贸易总协定（GATS）规则卫生服务贸易四种模式的基本情况

卫生服务贸易是服务贸易的一种，根据GATS的规则可以按以下四种模式分类：跨境交付、跨境消费、商业存在和自然人流动。

1.1.1 跨境交付

在卫生领域，跨境交付是指通过传统或电子邮寄方式转移，包括：试验样本、诊断建议、临床诊断在内的卫生服务的一种贸易模式，经常通过远程网络来实现，如远程数据传输、远程咨询、远程医疗会诊等。在东盟地区，比较典型的跨境交付属于远程数据传输，如菲律宾向美国出口医学文书，均由该国受过良好英文教育的医学院校毕业生在准备出国考试的过程中完成。这一行为不仅给了毕业生熟悉临床的机会也为该国带来了不菲的收益，据统计 2004年该国医学文书的出口额就达到1000万美元，随着政府对这一领域优惠措施的进一步落实，带来的经济效益可能还会有更大的增长，目前单美国一个国家的需求就达到130亿美元[1]。

1.1.2 跨境消费

跨境消费在卫生……