(四川省宜宾市第一人民医院，四川 宜宾 644000)

精神药物滥用(psychoactive drugs abuse)带来的公共卫生和社会问题已引起人们普遍关注，精神药品的合理使用越来越受到重视。依据对人体产生依赖性和危害人体健康的程度，将精神药品分为第一类和第二类，其中第二类精神药品临床应用广泛，医院、药店均可经营使用。为了解我院《麻醉药品和精神药品管理条例实施细则》的执行情况，以及药剂科对精神药品的管理情况和医生用药习惯，笔者对我院门急诊二类精神药品应用情况进行回顾性调研，为临床医生合理使用提供参考。

1 资料与方法

统计我院2007年1月至2009年12月门急诊二类精神药品处方，调查统计患者性别、年龄、科别，药品名称、用药剂量和用药总天数等。根据药品说明书和第16版《新编药物学》确定[1]限定日剂量(DDD)。用药频度(DDDs)=总用药量/该药DDD;药物利用指数(DUI)=DDDs/用药总天数。DUI＞1.00，表明处方日剂量大于DDD;DUI＜1.00，表明用药合理。

2 结果

调查的559 673张处方中，二类精神药品处方15 474张，占所调查处方的 2.76%。其中患者男 7 129例(46.07%)，女 8 345例(53.93%);年 龄 ≤18 岁 751 例 (4.85%)，19～35 岁 2 429 例(15.70%)，36 ～50 岁4248(例)，51～65 岁 3401 例(21.98%)，65 岁以上4 645例(30.02%);无2种或2种以上二类精神药品合用的处方，药品用法、用量符合《药品管理法》第二十三条规定。统计结果见表1至表3。

表1 二类精神药品处方统计与排序

表3 二类精神药品在各科的使用频数

3 讨论

调查发现，二类精神药品在本院使用较普遍，处方量占总处方量的2.76%，其中男女之比为1∶1.17，女性人数略高于男性，与文献报道一致[2]。可能与女性由于生活和工作等压力而导致失眠、焦虑者增多有关。……