(浙江省淳安县第一人民医院，浙江 杭州 311700)

复发性口腔溃疡是临床上常见的一种口腔黏膜病，以周期性反复发作、长期迁延不愈为特点，病因和发病机理至今尚未明确，也缺乏特效的治疗方法[1]。近年来，笔者使用六味地黄汤治疗复发性口腔溃疡取得了较好的疗效，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择2008年1月至2009年12月我院口腔科门诊收治的72例复发性口腔溃疡患者，随机分为两组。治疗组36例，其中男15例，女21例;年龄22～75岁，平均46岁。对照组36例，其中男13例，女23例;年龄19～78岁，平均49岁。所有患者病程均在1年以上，最长达28年;溃疡每月至少发作1次;近3个月内均未用中药及免疫药物治疗。经统计学处理，两组患者性别、年龄、病程等方面均无显著性差异(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 中医辨证分型

实火性溃疡:即心脾积热型，多为毒热积聚、火热上攻所致，症见口腔溃疡数目多且大，灼热疼痛明显，口渴，口臭，便结尿赤，舌红苔黄，脉数，治宜清热解毒、泻火消肿。治疗组共10例。虚火性溃疡:又分为肾阴虚型和脾胃虚寒型，多为气血不足、阴虚津亏所致，症见溃疡点小且数目少，隐痛或不痛，周围黏膜微红或苍白，舌燥咽干，腰膝酸软，舌红苔少，脉细数，有时溃疡持久不愈，治宜补气养血、滋阴清热、收敛生肌。治疗组肾阴虚型19例，脾胃虚寒型7例。

1.3 治疗方法

治疗组用六味地黄汤治疗(由熟地黄15 g，山茱萸15 g，山药15 g，茯苓9 g，泽泻9 g，丹皮9 g组方)，心脾积热型酌加大黄3 g、栀子12 g、淡竹叶15 g、黄芪9 g，肾阴虚型酌加知母12 g、黄柏9 g，脾胃虚寒型加黄芪25 g，干姜3 g、甘草6 g，每日1剂，水煎服，分2次服用[2－4]。……