(浙江省嘉兴市妇幼保健院，浙江 嘉兴 314000)

静脉输液是抢救和治疗危急重症患者的重要手段，是门诊患者药物治疗的重要组成部分。门诊药房药师对静脉输液处方的正确调配，对于保证医疗质量、保障用药安全有十分重要的作用。笔者通过对近两年来我院门诊药房药师审核并干预的静脉输液处方进行分析，为保障临床用药安全提供参考。

1 资料与方法

资料来源于我院门诊药房处方差错登记表和处方点评。对2008年6月至2010年6月我院门诊药房在日常审核处方工作中发现并及时干预的静脉输液处方84份进行整理、归纳，并对相关数据进行统计分析。

2 结果与分析

2.1 统计结果

2008年6月至2010年6月，门诊药房记录在册的药师审核并事前干预的静脉输液处方共计84份，主要问题为溶剂使用选择不当、皮肤过敏试验(以下简称皮试)标示不清等，统计结果见表1。

表1 2008年6月至2010年6月我院药师干预静脉输液处方原因分类

2.2 分析

2.2.1 溶剂使用不当

缺少溶剂:如硫酸依替米星(指注射剂，各药均省略剂型名称，下同)0.1 g/2 mL×8支，用法为200 mL/次，每日1次，静脉滴注。

溶剂用量不足:如利巴韦林0.5 g+0.9%氯化钠注射液100 mL。按药品说明书规定是用氯化钠或5%葡萄糖注射液稀释成每1 mL含1 mg的溶液后静脉缓慢滴注。利巴韦林在输液中质量浓度大于1 mg/mL时，常导致白细胞、红细胞、血红蛋白下降。另如依替米星(悉能)0.2 g+0.9%氯化钠注射液100 mL。药品说明书成人推荐剂量为1次0.1～0.15 g，1日2次，每12 h 1次，稀释到氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液l00 mL或250 mL中静脉滴注。……