伍婷婷,邹春莉,杜 洪

（第三军医大学大坪医院野战外科研究所心血管内科,重庆400042）

冠心病已成为发达国家首要死亡原因,在中国近几年呈逐年上升的趋势。由于患者心前区疼痛及存在潜在心肌梗死的威胁,其心理状态及生活质量有不同程度的改变[1]。有研究显示护理干预能有效地改善患者的负性情绪[2]。本研究关注护理干预对冠心病患者焦虑、自尊、领悟社会支持能力及生活质量的影响,以期为临床工作提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2009年1～12月在本院确诊的冠心病患者。排除标准：（1）伴有严重心瓣膜疾病、心房颤动、心房扑动患者；（2）合并严重肝、肾疾病患者；（3）初中及以下文化程度的患者；（4）对问卷填写有困难的患者；（5）不配合的患者。本组共观察230例,其中男性129例,女性101例,年龄40～76岁,平均（60.8±6.9）岁。在实验设计时依据随机数字表的原则分为观察组（120例）与对照组（110例）。观察组中男性61例,女性59例,年龄40～74岁。对照组中男性68例,女性42例,年龄41～76岁。两组患者在年龄、性别及病史的比较中,无明显差别,具有可比性。

1.2 护理干预方法 两组患者均进行常规治疗及护理。观察组在此基础上加用特定的护理进行干预,干预时间共为3周。具体措施,（1）心理干预：耐心倾听患者不良情绪产生的原因,了解患者所处的环境,并有针对性地进行引导,使患者克服心理障碍。同时加入对其认知行为的治疗,让患者学会与不良心理做斗争的方法,并进行强化[3]。（2）家属支持的干预：了解患者及家属生活环境,为患者创造积极的家属支持系统,做好家属的工作,尤其是患者的配偶,使其对患者提供全方位的支持。……