翟哲 李军

(河南省南阳市第三人民医院 河南南阳 473003)

药品作为一种特殊药品,其质量安全直接关系到病人的生命安全和健康,卫生部和中医药管理局颁布的《医疗机构药事管理暂行规定》第六章第27条明确指出:为保证患者用药安全,药品一经发出不得退换[1]。但是由于药品使用的特殊性,无论是在门诊药房还是在住院药房,退药现象频频发生,这不仅给药品管理者增加工作量,更主要的是增加了医患纠纷的发生率,还使医院能否保证患者用药安全存在一定隐患。现在对我院2009年200例退申请单进行统计分析,加强管理,以减少退药情况发生,保障患者用药安全。

1 临床资料

资料来源于我院2009年西药房收集到的各种退药处方,随机抽取200张,其中内一科64张,内二科88张,外科36张,妇产科12张,按照处方所列退药原因进行统计分析。

2 结果

过敏反应占41.2%、医生原因而退药21.6%、患者本身原因占25.4%、微机录入错误11.8%。

3 讨论

3.1 药物方面

药物本身就具有两重性,在有治疗作用的同时也存在不良作用[2]。随着抗菌药物和中药注射剂的广泛应用,不良反应发生的报道越来越多。临床症状主要以胃肠道反应、神经系统症状及皮疹等为常见。如抗菌药物中以喹诺酮类不良反应发生率较高,可能与它本身抗菌谱广、疗效好、且不用做皮试、应用方便有关。内酰胺类药品主要是过敏反应及皮疹,虽然在应用之前做过皮肤过敏试验,但其后遗反应发生率较高。另外,由于我国抗菌药物的滥用,造成很多细菌对药物产生耐药,致使疗效不佳而退换药物,所以在临床应用中必须遵循抗菌药物临床应用指导原则。……