金永钢，刘丽媛，靳红超，张 栋，王 宇，柳宁宁，钱海龙

河北省香河县人民医院耳鼻喉科，河北 香河 065400

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是具有潜在危险的常见病症，并日益受到重视，其发病率占成人的2%～4%，临床特点为多发、多脏器损害，患者常有严重打鼾、睡眠时呼吸暂停、嗜睡、乏力、性格急躁、记忆力下降等症状，除导致或加重呼吸衰竭外，OSAHS频繁发生的呼吸暂停及低通气引起的夜间血氧饱和度的下降增加了心脑血管疾病的发生率及致死率，导致胰岛素抵抗的产生，严重地影响了患者的生活质量和身体健康，一旦确诊，需要积极治疗。尽早合理的诊治，预防各种并发症的发生，可明显提高患者的生活质量。总结我科2008年1月～2010年1月26例低温等离子射频消融术多平面治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床资料，现将结果报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

2008年1月～2010年1月在我科就诊，经临床确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者26例，其中，男21例，女5例；最小年龄27岁，最大年龄56岁，平均39岁；其中，16例伴有糖尿病、高血压等疾病。术前均行多导睡眠监测（PSG）检查测定呼吸暂停低通气指数（apnea hypopnea index，AHI）在34～65之间，平均 47.5，最低血氧饱和度为 68%～82%，平均76%。清醒时电子鼻咽镜行Muller实验及上呼吸道影像学检查，明确阻塞部位（鼻平面、腭平面及舌根平面）。

1.2 治疗方法

1.2.1 所有患者在行等离子辅助下悬雍垂腭咽成形术（uvu-lopalatopharyngoplasty，UPPP）前，均进行经鼻持续正压通气治疗5～7 d，同时伴有下鼻甲肥大及舌根肥大的患者将下鼻甲及舌体进行等离子射频消融，使用美国杰西公司生产的Arthro Care 2000型等离子治疗仪。……