柯绍兴，李爱国

重庆市九龙坡区第一中医院超声科，重庆 400080

心电图V1导联呈QS型，在临床心电图检查中是常见的，病因多种多样[1]。以前认为V1导联呈QS型为心肌梗死的心电图表现。随着心电图的广泛应用，学者们又认为一部分V1导联呈QS型是正常的，因此对该类型的心电图病因学分类较乱，且不规范，给临床诊断和治疗带来了困惑。近几年来，随着超声技术的不断发展，特别是彩色多普勒超声在临床中的广泛应用发现，不只是心肌梗死后室壁运动异常心电图V1导联才呈QS型，而一些V1导联呈QS型既无心肌梗死的症状，又无心肌梗死的临床体征的患者中，有相当一部分是由室间隔增厚或不对称引起的[2]。因此，对V1导联呈QS型患者进行心脏彩色超声多普勒检查，确定引起心电图V1导联呈QS型的病因，对指导临床治疗有一定的参考价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2005年1月～2009年6月来我院行心脏彩色超声多普勒检查心电图胸导联V1呈QS型患者30例，其中，男16例，女14例；年龄20～80岁，平均49岁。

1.2 仪器

采用Aloka SSD 1700型彩色超声多普勒诊断仪对患者行心脏彩色超声多普勒检查，探头频率为2.0～3.0 MHz。

1.3 检查方法

对心脏行常规切面检查，以了解心脏的大概位置，然后观察心脏各室壁的运动幅度、厚薄、心肌收缩是否协调等。在正常超声检查切面不能完全显示心脏机构的，移动探头位置，以便清楚显示心脏各腔室；记录心脏室壁厚度，心脏是否转位及心室壁运动情况。

1.4 评判标准

室隔厚度>12 mm为增厚，室间隔与侧壁厚度（室间隔>侧壁）之差>2 mm为室间隔相对增厚，两者合并，均记录为“室间隔增厚”。