刘军民

财政部财政科学研究所 北京 100142

实施预算绩效评价是提高资金使用效率的关键。[1]基层医疗卫生机构预算绩效评价是指对基层医疗卫生机构使用预算资金实现政策预期目标的程度和效果的考评，既包括基层医疗卫生机构提供服务的数量和质量的投入产出关系，也包括卫生服务所取得的成效或预期目标实际达到的程度。开展基层医疗卫生机构预算绩效评价，根本目的是促进基层医疗卫生工作效率、服务效果和服务质量的提高，并奖优罚劣、促优扶先，进而提高卫生资源配置的科学性和有效性。

通过实施绩效评价，有助于检查基层卫生服务工作是否达到预期目标、存在什么问题，从而为形成一个具有良好反馈功能和导向性的卫生投入预算提供决策依据，提高财政资金使用的效益和效率。[2]然而，应客观认识到，当前实施基层医疗卫生机构绩效评价还存在着一些制约因素，这其中既包括基础条件层面的不足、业务层面的复杂性，也包括评价指标设计和标准拟定等技术层面的难度，还包括评价实施运用方面的制约。为顺利推进基层医疗卫生绩效评价工作，必须找准制约点，有针对性地加快能力建设、制度完善和机制改革，并加强多方协调，寻求解决之道，从而使预算补助切实保障基层医疗卫生机构有效履行职能。根据我们的调研，现实运行中存在如下几方面难点和对策。

1 基础条件层面

基层医疗卫生……