于智敏，王永炎

(1.中国中医科学院中医基础理论研究所，北京 100700;2.中国中医科学院中医临床基础医学研究所，北京 100700)

“藥”为形声字，从艸，樂声，本义是指治病的物品。《说文解字》:“药，治病草也。”中药以植物居多，故从艸。“药者，疗也”，意为治疗。《诗经·大雅·板》:“匪我言耄，尔用忧谑;多将熇熇，不可救药。”这是药字的本义。

以药字为例，不同时代从不同侧面对“药”字的解析蕴含着对中医药的独特理解，这是研读中医概念必须加以注意的。

1 药者毒也，功在祛邪

古代“毒”与“药”没有明显区别，把所有的药物都称为毒药。《周礼·天官冢宰》:“医师掌医之政令，聚毒药供医事。”郑玄:“毒药，药之辛苦者，药之物恒多毒。”《景岳全书》:“药，谓草、木、虫、鱼、禽、兽之类，以能治病，皆谓之毒”;“凡可避邪安正者，皆可称之为毒药”。

《素问·异法方宜论》:“其病生于内，其治宜毒药。”《素问·脏气法时论》:“毒药攻邪。”王冰说:“能攻其病则谓之毒药。”《医学百问》:“夫药本毒药，故神农辨百草谓之尝毒，药之治病，无非以毒拔毒，以毒解毒。”“药者毒也”强调了中药的祛邪作用。

2 药者厚也，性善滋补

“夫药本毒药”。何谓毒?《说文解字》:“毒，厚也。”此处之厚，言其气味浓烈，味道醇厚。《素问·阴阳应象大论》:“味厚者为阴，气厚者为阳。”就气血阴阳诸虚证而言，诚如《类经》所言:“欲就其偏，则惟气味之偏者能之，正者不及也。”

《韩氏医通》在“四物汤方论”中指出:“当归、芍药、地黄，味厚者也，味厚为阴中之阴，故能生血。”《中药学》[1]:“补益药味厚者居多”，“补气药与补阳药多属温热之品”，“补血药与补阴药多黏滞”，“药者厚也”强调了中药的补益滋养功效。……