朱慧芬

浙江省江山市中医院（浙江江山324100）

急性乳腺炎是乳腺急性化脓性感染 ，是哺乳期妇女的常见病，尤其初产妇多见，多在产后3～4周发病，严重影响产后哺乳及产妇身心健康。笔者采用中西医结合方法治疗急性乳腺炎47例，疗效显著。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料选择2004-2009年浙江省江山市中医院门诊及住院患者47例，年龄22～33岁，平均25.70岁；其中初产妇42例（占89.36%），经产妇5例（占10.64%）。临床表现为患侧乳房肿胀疼痛，乳房表面皮肤红、肿、热、痛，大多数在起病之初有畏寒、发热、心率加快等症状。2例患者表现为乳房胀痛和硬节，体温正常。6例脓肿形成，局部有波动感。8例患侧淋巴结肿大。血常规检查白细胞总数及中性粒细胞有不同程度的增高。乳房超声表现：病变区为边界不清的较强回声区，光点分布不均，脓肿期表现内部液性暗区，并可见分隔带。

1.2 治疗方法治疗时应停止哺乳，吸奶器吸尽乳汁，乳房以胸罩托起。调节情志，忌肥甘厚味及辛辣之品，清淡饮食。避免受凉，注意乳头清洁卫生。中医治疗：（1）内服清热解毒、消肿散结中药，药用蒲公英、败酱草、金银花、连翘、穿山甲、栀子、枳壳、薏苡仁各 30g，紫花地丁 15g，贯众 50g，柴胡、茯苓各 12g，青皮、陈皮各9g，每日1剂，水煎早晚分服；（2）外敷清热消肿、止痛散结中药，药物组成：天花粉30g，大黄、黄连、黄芩、白芷各20g，甘草6g，陈皮10g，混合研成细末备用，用时加入冰片15g，调成糊状用纱布外敷，每日2次。西医治疗：青霉素400万U加入0.9%氯化钠注射液500mL静滴，每日2次；早期的炎症经采取上述中西医结合治疗措施，往往能使一些患者的炎症得到控制，不致形成脓肿；……