宣肺化痰汤治疗慢性支气管炎急性发作581例
2011-02-11张麟
张 麟
四川省安县中医院(四川安县622651)
慢性支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,临床以痰、咳、喘为主要表现,分属于中医风寒咳嗽、痰饮、喘息范畴,是临床常见、多发、治疗棘手的慢性呼吸系统疾病。笔者自1995年以来应用宣肺化痰汤治疗慢性支气管炎急性发作581例,取得满意疗效。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料581例病例均为我院门诊患者,全部病例均有慢性支气管炎反复发作病史。诊断标准均符合(1)咳嗽、咯痰或伴喘息,每年发病持续3个月,连续2年或2年以上;并排除其他心肺疾病。(2)如果每年发病持续时间不足3个月,则须有明确的客观检查依据,如X线改变或呼吸功能改变。(3)X线检查:早期可无异常。出现异常时,常可见两肺纹理增粗、紊乱,呈网状或条索状、斑点状阴影,尤以下肺野较明显。(4)血象检查:急性发作期或并发肺部感染时白细胞总数及中性粒细胞比例增加。临床表现均为咳嗽,气喘,张口抬肩,唇发绀,痰清稀、色白,舌质淡,舌苔薄白,脉浮滑。581例中,男性352例,女性229例;6~12岁 43例,13~18岁 124例,19~50岁 171例,50岁以上 243例。病程3~10年105例,10~20年157例,20年以上的319例。
1.2 治疗方法治法:解表散寒,宣肺化痰。基本方:宣肺化痰汤。方剂组成及用量:麻黄10g,荆芥15g,细辛9g,杏仁(研碎)15g,法半夏(研碎)15g,陈皮 15g,前胡 15g,枳壳 15g,桔梗 15g,干姜 15g,葛根 18g,木香 15g,旋覆花 15g,紫苏梗 10g,甘草 3g。煎服法:用冷水淹没药面后浸泡30min,先用武火熬开,再用文火煎20min,取汁后加水(仍以水刚淹没药面为宜)煎熬,煎法同前,取汁后,两次药汁混合,分6次温服,每日3次,两日1剂。……
