石 敏 魏江磊

上海中医药大学附属曙光医院（上海201203）

缺血性脑卒中是指脑部血液供应障碍，缺血、缺氧引起脑组织坏死软化。临床常见的主要有脑血栓形成、脑梗死等。脑血栓形成是由于供应脑的动脉因动脉粥样化和自身病变使管腔狭窄、闭塞或在狭窄基础上形成血栓，造成脑局部急性血流中断，缺血缺氧、软化坏死，出现相应的神经系统症状如偏瘫、失语等，多发于50～60岁以上患有动脉硬化者；常伴有高血压、冠心病或糖尿病；多于静态发病，症状经数小时至1～2d内达高峰。脑梗死指各种栓子（血液中异常的固体、气体），随血流进入脑动脉造成血流阻塞、引起相应供血区脑组织缺血、坏死，出现脑的功能障碍如偏瘫、失语、偏身感觉障碍等，其发病急骤，数秒钟内症状即达高峰［1］。

本病是当今严重危害人类健康的主要疾病之一。流行病学资料表明，本病的发病率为每年（100～300）/10万。日本为每年287/10万，美国为每年260/10万。我国曾对本病的发病情况作过多次调查，结果不尽相同，但共同的规律是北方地区高于南方地区，东部沿海高于西部地区。近年结束的对全国30省市579万人群的全国性调查结果显示，缺血性脑卒中在我国的发病率为每年115.6/10万，高发地区为东北三省、河北、上海和西藏，每年200/10万左右。自然人群中的患病率高于发病率，平均患病率256.9/10万，死亡率81.3/10万。脑卒中的发病率、患病率和病死率随着年龄增长而增加，45岁以后明显增加，65岁以上人群增加尤为明显，75 岁以上者发病率为 45～54 岁的 5～8 倍［2］。……