张国伟，隋鸿锦

（1.山东省烟台市烟台山医院CT/MR室，山东 烟台 264001；2.大连医科大学解剖教研室，辽宁 大连 116011）ZHANG Guo-wei1,SUI Hong-jin2

(1.CT/MR Room,Yantaishan Hospital,Yantai Shandong 264001,China; 2.Anatomy Department,Dalian Medical University,Dalian Liaoning 116011,China)

膝关节软骨在维持正常关节活动中起着重要作用，但它的耐受力较弱，年龄的增长、外伤及各种关节疾患均可导致软骨发生病理改变。X线、CT检查均不能显示软骨的外形和轮廓，亦不能显示软骨内部的病理改变，只能通过膝关节间隙的变窄、关节周围骨质增生等间接征象，来推测关节软骨的病变程度。MRI有良好的空间分辨率，可以多层面、多角度地显示软骨的外形及内部变化，且因其无创伤、重复性好等特点，是目前公认的膝关节软骨的最佳检查方法[1]。本文对膝关节软骨的正常组织结构及MRI表现、常规检查方法及热点的研究进展进行综述。

1 膝关节软骨的正常组织结构及MRI表现

膝关节软骨属透明软骨，是一种特殊的结缔组织，厚度约1~5mm，每个人的关节软骨厚度在青年时期最厚，且随着年龄的增长而逐渐变薄。关节软骨由表向里分为4层，最外层又称表面带或正切带，由沿关节面方同排列的致密胶原纤维组成，此层构成了关节的光滑表面，它的蛋白多糖含量最低，水分的含量最多。第二层又称为过渡带，由任意方向的胶原纤维交替排列构成，软骨细胞外观近似圆形。第三层称为深带或放射带，是构成关节软骨的主要部分，此层中的蛋白多糖含量最多，水分最少，胶原纤维最多而粗大，其排列基本与关节表面垂直。第四层也是最深层，称为钙化软骨层，关节软骨借此层与软骨下骨质分开。……