胡辉平

（湖南省肿瘤医院核医学中心，湖南 长沙 410013）

健康教育是有计划、有组织系统的教育过程，使人们自觉地采用有利于健康的行为，以改善、维持和促进人体的健康[1]。分化型甲状腺癌（DTC）约占甲状腺癌总数的80%[2]，DTC术后残留的甲状腺组织具有摄取核素131I的功能，所以能用核素131I进行内照射去除，以消除隐匿在残留甲状腺组织中的微小DTC病灶，降低DTC复发和转移发生的可能性，对制定患者随访和治疗方案有重要意义[3]。湖南省肿瘤医院用131I治疗DTC，对患者进行规范化管理，并针对核素治疗的特点、系统的对患者进行131I治疗前后的健康教育，收到了良好的效果，有效的帮助患者渡过隔离期，并使病房满意率达到100%。现将护理体会报道如下。

1 资料与方法

2010年1月至2011年5月共有342例分化型甲状腺癌患者在湖南省肿瘤医院接受131I治疗，其中男性217例，女性125例，年龄14～79岁，平均46.2岁，131I治疗剂量3700～6364MBq（100～172mCi）。治疗期间患者住院观察，并建立严格的诊疗记录与随访表，包括患者在住院期间的所有病历资料和在进行131I治疗前征得患者或家属的同意，并签署知情同意书。

湖南省肿瘤医院根据131I治疗的经验及131I治疗的特点，编制了“分化型甲癌术后行核素131I治疗知识问答”：对核素治疗分化型甲癌的方法、131I治疗原理、适应症的选择、131I治疗优缺点、治疗疗效和注意事项等做了详细的描叙。分治疗前心理教育、临床准备、治疗后注意事项和随访4个阶段进行健康教育，以利于患者掌握教育内容。根据患者的年龄、职业、文化程度及个性特征等采用让患者阅读治疗手册、看宣传板报、集体宣教、个别指导等不同的教育方式来是实施教育宣教，并发放住院患者满意度调查表。……