刘小红 宁 靖 王少梅 施召荣

（广东省茂名市人民医院，广东 茂名 525000）

荧光素眼底血管造影（fluorescein fundus angiography，FFA） 是目前眼科常用的辅助检查方法。此种检查方法能够有效地找出眼底病变的部位、程度、性质，是眼底病检查的重要方法之一，所以对诊断治疗具有重要的作用[1]。但在荧光素眼底血管造影术中有少数患者会出现恶心、呕吐、头晕等症状，极少数的患者可能出现荨麻疹、虚脱、晕厥等现象，甚至发生过敏性休克，甚至死亡[2]。为了探讨眼底荧光血管造影不良反应的预防及护理措施，笔者收集2004年9月至2010年3月我院共进行FFA检查1306例，现将护理配合新的具体介绍如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组行FFA检查患者1306例，其中男763例，女543例，年龄12～83岁，平均年龄52岁。其中糖尿病性视网膜病变753例，中心性浆液性脉络膜视网膜病变113例，视网膜血管阻塞142例，老年性黄斑变性165，其他眼病275例。

1.2 方法

造影的仪器选用日本生产的荧光眼底造影仪，对比剂（20%荧光素钠3mL）产自广州明兴制药有限公司。首先使用0.1%荧光素钠试敏，10min后患者无特殊反应后再快速静脉推注（3～5s内）20%荧光素钠3mL。

1.3 不良反应

1306例行FFA检查的患者中出现不良反应84例，占所有患者的6.4%，不良反应类型，具体见表1。

表1 FFA检查患者不良反应的类型（n=63）

2 不良反应的预防及护理

2.1 造影前准备

①评估：造影前详细询问患者病史及过敏史，严重肝肾功能不全、心血管疾病及支气管哮喘者、有药物过敏史、孕妇禁止做造影；高血压患者血压控制在150/90mmHg以下，血糖过高者空腹血糖不超过10mmol/L，测量眼压，眼压＞21mmHg及青光眼患者禁忌散瞳造影，做心电图检查[3,4]，避免饥饿、劳累、疲倦等机体处于应激状态下造影，易发生过敏或不良反应。……