王彦秋

（吉林省大安市结核病防治所，吉林 大安 131300）

结核病是一种长疗程的慢性呼吸道传染病。糖尿病是人类的一种常见病和多发病，与肺结核常并存。肺结核合并糖尿病患者的临床表现与单纯糖尿病患者或单纯肺结核患者不同，治疗和护理上也不同于单纯糖尿病或单纯肺结核患者。活动性肺结核可加重糖尿病，诱发各种并发症。两病并发又可加重防治的难度。此时，疾病的痛苦和对工作、学习、生活等方面的影响，以及药物的副反应和隔离治疗的约束等因素，常使患者处于不正常的心理状态或产生心理障碍，直接影响疗效。为此，笔者总结此类患者包括心理护理在内的整体化护理措施，以探讨整体化护理对糖尿病合并肺结核患者疾病控制与康复的积极意义。

1 化疗中的护理

护理人员必须督促患者遵守“早期、联合、适量、规律和全程”的基本治疗原则。联合用药和规律用药，对于提高治疗效果和避免耐药菌株的产生有重要的临床意义，必须引起患者的高度重视。

在执行医嘱中，护理人员要遵守护理常规做好输液治疗；发药后必须见到患者遵医嘱真正服用药物，以保证治疗效果。服用利福平时，应观察患者是否出现恶心、呕吐症状，肝功能有无变化，皮肤有无黄染等现象的出现。服用对氨基水杨酸钠时，应观察胃部是否有不适感。服用比嗪酰胺时，观察周身关节有无疼痛。服用异烟肼时，观察有无耳鸣。硫酸阿卡米星静脉给药有一定肾毒性，用药前常规化验。……