熊君良

（河南省信阳市第四人民医院内三科，河南 信阳 464100）

甲状腺功能亢进（简称甲亢）性周期性麻痹是甲亢患者常见的神经肌肉合并症，有时可能是甲亢患者的首发症状和就诊原因，国内文献报道其发病率占甲亢患者的3%左右[1]。其临床表现与周期性麻痹无明显差异，因此，容易掩盖甲亢的临床表现而导致临床上的误诊、漏诊。本文对我院2006年11月～2009年11月期间收治的25例甲亢性周期性麻痹患者的临床资料进行回顾性总结分析，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组共观察我院2006年11月至2009年11月期间收治的甲亢性周期性麻痹患者25例，其中男23例，女2例，年龄21～54岁，平均32.5岁，病史2天～5年。周期性麻痹初次发作13例，发作2次8例，发作3次以上4例。

1.2 发病诱因

本组患者中22例有明显诱因，其中剧烈运动或劳累6例，饱餐5例，上呼吸道感染4例，大量饮酒4例，受凉2例，情绪激动1例，其余3例无明显诱因。

1.3 临床表现

本组23例患者为晨起或夜间发作，2例发生于工作中长久坐姿，均为急性起病，以肢体对称性进行性麻痹为首发症状就诊，意识清楚，行走困难，双下肢瘫痪20例，四肢瘫痪5例，且下肢重于上肢。发作时瘫痪肢体肌力为0～4级，肌张力、腱反射均减低，深浅感觉无异常，双下肢病理反射阴性。发作持续时间1h～3d，自行缓解l5例。所有患者均有不同程度的怕热、多汗、心悸、乏力、消瘦等高代谢症候群，伴甲状腺肿大21例（甲状腺区可闻及血管杂音6例），突眼9例，糖尿病视网膜病变4例，甲亢性心脏病2例。

1.4 实验……

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