王 霖 普 冬 张会芬 李松鹏

（昆明市第三人民医院检验科，云南 昆明 650041）

自20世纪80年代以来，两种传染病影响了我们的生活。一是被称为“世纪杀手”的艾滋病，另一个是重新席卷全球的结核。随着近年来HIV感染人数的不断增加，结核菌感染人数也随之不断上升，并成为艾滋病患者的主要机会性感染。且二者的传播和流行有着密不可分的因果关系。但在HIV/AIDS患者中临床上往往比较关注肺结核，而忽视肺外结核，特别是淋巴结结核的存在。本文收集了昆明市第三人民医院2005年至2010年艾滋病患者的10例淋巴结结核做如下报道。

1 材料与方法

1.1 材料来源

昆明市第三人民医院2005年至2010年，住院艾滋病患者中伴有浅表淋巴结肿大者，经外科手术获得的8例标本，细针吸取组织2例。男性8例，女性2例，年龄22～54岁，平均年龄32.5岁。静脉吸毒者7例，性接触感染者3例。艾滋病的诊断标准参照美国疾病控制中心1993年修订的艾滋病的诊断标准及中国《HIV/AIDS的诊断标准和防止原则》[1]。

1.2 标本制作

手术的新鲜标本经4%甲醛固定，常规石蜡切片；细针吸取组织涂片后经95%酒精固定；所有切片及涂片经HE染色后，由病理医师通过显微镜观察组织结构及细胞形态并结合抗酸染色结果做出病理诊断。染液为福建迈新公司生产。

1.3 临床及相关资料

10例患者均有发热，热型不规则；取材部位均在颈部。8例CD4+细胞小于200个/µL，1例CD4+细胞小于100个/µL，1例CD4+细胞小于10个/µL。10例患者均予以胸部X线摄片，10例行肺部CT平扫，结果示；两肺弥散性粟粒阴影3例，肺部斑片状阴影6例。……