产后早期盆底肌肉锻练对盆底功能的影响
2011-02-10刘圣英范亚萍魏文珠杨建恩
长江大学学报(自科版) 2011年5期
刘圣英,范亚萍,魏文珠,杨建恩
(深圳市光明新区公明人民医院产科,广东深圳518106)
盆底功能障碍主要包括盆腔器官脱垂和压力性尿失禁,妊娠与分娩已被公认为是导致盆底功能障碍的高危因素。为预治产后盆底功能障碍性疾病,从产后6周开始,我们给予那些愿意接受盆底肌肉锻练妇女相应训练,取得了良好的临床效果,现报道如下。
1 对象与方法
1.1 对象
2010年5月至2010年10月在我科足月阴道自然分娩的产妇122例,随机分成2组:61例接受盆底肌肉锻练的产妇为训练组,另61例为对照组,两组产妇在年龄、体质量、文化层次、产次、产程、胎儿体质量等方面无统计学差异 (P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 盆底功能测评 所有产妇在产后6周及产后6个月由同一医师进行盆底肌肉肌力测评,按国际通用的会阴肌力测试法 (GRRUG),将盆底肌力分为6个级别 ,即0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ 级,采用仪器对患者进行盆底肌力测定。评价其排尿状况,通过问卷调查 (UI按国际尿控协会的标准评判,评分标准评分0~5分)和尿垫试验 (评判标准>2g提示漏尿的存在)。性生活满意度情况根据 《产后女性性功能障碍诊断量化标准及评分表》。
1.2.2 盆底肌肉锻练 训练组在产后6周开始用PHENIX神经肌肉刺激治疗仪进行训练治疗。将肌电位探头置入患者阴道内,另一端连接DJZ2 A、B低频神经肌肉治疗仪(广州杉山公司提供),分别检测患者Ⅰ类和Ⅱ类肌纤维的肌力情况。判定标准:患者盆底肌肉收缩持续0s肌力为0级,持续1s肌力Ⅰ级,持续2s肌力Ⅱ级,持续3s肌力Ⅲ级,持续4s肌力Ⅳ级,持续5s或大于5s肌力为Ⅴ级。……
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