张三玲

(湖南省第二人民医院手术室 长沙 410007)

人工全髋关节置换手术的适应证是原发性或继发的髋关节病损、缺血性股骨头坏死、股骨颈骨折早期未得到适当治疗等疾病,高龄(65岁或70岁以上老人)病人、老年合并内科疾病但能耐受手术以及陈旧性股骨颈骨折不愈合[1]。全髋关节置换术可以恢复髋关节功能,解决病人日常生活需要,是目前公认的治疗上述病人髋关节疾病的较好的治疗方法。随着我国人口的老龄化,目前患髋关节疾病的老年患者呈逐年上升的趋势,因此,接受全髋关节置换手术的患者也正在逐年增加。由于该手术需要器械多,术中出血较多,所以对手术室护士在术前准备和术中配合都有严格的要求。2006年1月至2009年11月,我院行全髋关节置换手术120例,现将手术配合报道如下。

1 临床资料

本组120例,其中男80例,女40例,年龄60～89岁。其中因外伤致股骨颈骨折115例,股骨头缺血性坏死5例。合并有内科疾病60例,其余为单纯的髋关节病变。120例均恢复良好,未因手术配合不当而出现任何并发症。

2 术前准备

（1）患者大多为高龄,且部分患者合并有慢性疾病,使术前随访显得极为重要,护士术前应向手术医生了解病人情况。参加术前讨论,充分估计术中可能出现的情况,对采用何种体位、何处入路,选用何种内固定物等做到心中有数,这样在整个手术过程中就可以主动进行配合[2]。必要时请内科医生会诊协助治疗。

（2）心理准备。若为骨折多因车祸、高空坠……