尹鹏展 王大鹏 郭自斌

(河南省开封市第二人民医院 河南开封 475000)

我院自2008年5月至2011年3月采用中西医结合治疗丹毒158例,取得了良好的效果,现总结如下。

1 一般资料

本组患者158例,其中男97例,女61例,年龄27～76岁,平均49.3岁;发病时间9h～12d。

2 治疗方法

治疗采用针灸结合抗菌素应用。丹毒的治疗主穴:地机、血海、三阴交、丰隆、太冲、阿是穴、四缝。配穴:下肢:阳陵泉、商丘、足三里、蠡沟;头面:翳风、头维、四白、合谷。阿是穴位置:病灶区。以主穴为主,酌加配穴。经穴针刺得气后,以徐疾补泻法之泻法提插捻转1～2min,刺激宜强,留针20～30min,每10分钟运针1次。阿是穴,以三棱针或皮肤针重叩出血。四缝穴以粗毫针或三棱针点刺出粘液,每日1次。抗生素治疗,首选青霉素,480～800万单位/d,静点,过敏者可用红霉素。

3 治疗结果

158 例患者均获得随访,随访时间3～28个月,平均15个月。疗效评定标准［1］治愈:全身及局部症状消退,血象正常。好转:全身症状消失,局部症状未全消。无效:全身和局部症状未能控制,出现“陷症”。本组患者疗效均为治愈。

4 讨论

丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症。好发于下肢和面部。其临床表现为起病急,局部出现界限清楚之片状红疹,颜色鲜红,并稍隆起,压之褪色。皮肤表面紧张炽热,迅速向四周蔓延,有烧灼样痛。伴高热畏寒及头痛等。丹毒虽以“毒”命名,却并不是病毒感染引起的,而是由细菌感染引起的急性化脓性真皮炎症。丹毒的病原菌为A族B型溶血性链球菌,偶有C型或C型链球菌所致。多由皮肤或黏膜的破损处而侵入,也可由血行感染,故鼻部炎症、抠鼻、掏耳、足癣等因素常成为丹毒的诱因,病原菌可潜伏于淋巴管内引起复发。……