聂伟霞 刘鹏程 邹立秋

(1.北京大学深圳医院影像中心 广东深圳 518036; 2.汕头大学医学院 广东汕头 515041)

恶性肿瘤(malignant tumor)是指具有浸润和转移能力的肿瘤。恶性肿瘤无包膜,向周围组织浸润生长,瘤细胞分化不成熟,生长速度快,常因复发、转移导致患者死亡。有统计表明,恶性肿瘤是引起死亡的第二大常见原因。死亡人数占世界总死亡人数的12%[1]。因此,恶性肿瘤的早诊断、早治疗显得尤为重要,目前肿瘤的早期诊断主要依赖于影像学检查,特别是对已经发现原发肿瘤的患者进行全身情况评估的影像学检查更是必不可少。

1 肿瘤的发病机理

1.1 肿瘤的发病机制

肿瘤(tumor)是机体在各种致瘤因子作用下,引起细胞遗传物质改变[包括原癌基因突变、扩增和(或)抑癌基因丢失、失活等]导致基因表达失常,细胞异常增殖而形成的新生物。肿瘤细胞失去正常调节功能,具有自主或相对自主生长能力,当致瘤因子停止后仍能继续生长。

目前认为肿瘤的本质是一类克隆性基因病。细胞内存在的原癌基因和肿瘤抑制基因对细胞的增殖和分化起着相应的正负调控作用。各种致癌因素通过不同机制,可导致原癌基因被激活和肿瘤抑制基因失活,使细胞的增生和分化调控失常,发生失控性增生和分化障碍,最终发生恶性肿瘤。

1.2 恶性肿瘤对机体的影响及致死原因

恶性肿瘤除可引起局部压迫症状和激素增多症状外,常早期发生浸润和转移扩散,对机体造成严重影响。……