丁锋

(河南南阳医专第一附属医院呼吸科 河南南阳 473058)

CT引导下经皮肺穿活检在肺部肿块中的临床应用

丁锋

(河南南阳医专第一附属医院呼吸科 河南南阳 473058)

目的 研究CT引导下经皮肺穿活检在肺部肿块中的临床意义。方法 分析24例肺部周围孤立性结节或肿块病例的影像学特点、痰检、纤支镜检查CT引导下经皮肺穿活检。结果 上述24例在CT引导下经皮肺穿活检取得组织细胞学诊断有20例,明确诊断率为83. 3%。结论 CT引导下经皮肺穿活检在肺部周围孤立性结节或肿块的鉴别诊断中有重要的临床意义。

CT 肺穿 肺部肿块

经皮肺穿活检是肺部疾病诊断的重要手段之一[1],由于肺部CT扫描对解剖结构显示清晰,可对肺部0.5cm以上结节引导穿刺活检,对包括贴近大血管及心脏的病灶在内的肺内任何部位病灶可准确引导活检,早在1976年Haage等已将CT用于肺穿刺活检术,经过20多年的临床研究和经验积累,现CT已广泛用于引导肺部及全身各个部位的活检及介入治疗,肺恶性病变的确诊率明显提高,诊断的敏感性达88%～98%,特异性100%[2]。CT引导下经皮肺穿刺一般多以肺部、纵膈及胸膜肿块或结节为主要指征,亦适用于以肺实变为主要表现的疑难病灶[3],我院于2005年12月至2010年10月期间共发现24例肺部周围孤立性结节或肿块的病例,现总结分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组24例均为我院2005年12月至2010年10月期间住院发现的肺部周围孤立性结节或肿块且痰脱落细胞学检查、纤支镜刷检及活检组织细胞学的检查结果均为阴性。……