老年结肠癌59例术后临床护理体会
2011-02-10于晓伟
中外医疗 2011年30期
于晓伟
(长春市中心医院 长春 130051)
结肠癌是临床上常见的消化系统恶性肿瘤,多发于60岁以上的老年人。随着社会的发展和进步,以及人们生活方式和膳食结构的改变,结肠癌的发生率逐年呈不断上升趋势[1]。由于老年人体质比较差,各器官、系统老化,生理功能逐渐衰退,对手术的耐受力减弱,容易发生严重的不良反应和并发症。因此,完整有效的护理能减少并发症的发生,促进患者康复。我院自2008年1月至2011年1月对收治的59例结肠癌根治术患者进行有效地术后护理,取得良好效果,现将护理体会报道如下。
1 临床资料
我院自2008年1月至2011年1月共收治结肠癌患者59例,男性为41例,女性为18例,年龄为59~82岁,平均为(68.6±2.7)岁,患者均出现不同程度的腹痛、腹泻及排便习惯的改变,19例出现贫血症状,27例腹部可触及包块。经钡剂灌肠、腹部CT、结肠镜检查等确诊为结肠癌。肿瘤部位:升结肠为15例,乙状结肠为9例,横结肠为8例,降结肠为8例,结肠脾曲为9例,结肠肝曲为10例。患者均行结肠癌根治术。经过精心、细致的护理,有7例患者发生吻合口瘘,2例肠粘连,对症治疗后好转,所有患者均康复出院,没有发生严重并发症。
2 护理
2.1 体位护理,加强生命体征和心肺功能监测,预防并发症
患者手术均在全麻状态下进行,回病房后患者应该去枕平卧,头偏向一侧,防止误吸引起呼吸困难,待清醒病情稳定后可改为半卧位,这样有助于患者腹腔和盆腔的引流,并减轻切口缝合处的张力,但应注意臀部应垫气圈或海绵垫,以减轻肛门受压[2]。……
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