王宏

(长春市妇产医院 长春 130051)

妊娠合并高血压是妊娠期妇女以血压病理性升高为特点的妊娠期特有疾病,严重影响妇女和胎儿的健康,也是引起孕产妇和围生儿发病和病死的主要原因[1]。多以水肿、高血压、蛋白尿为主要症状,严重者可发生心衰和肾衰。据统计,妊娠高血压在我国发病率占9.4%,子痫前期占2.2%[2]。因此,提高妊娠期高血压的控制和护理,是保证孕产妇及围生儿安全、防止并发症、减少死亡率的重要手段。我科自2008年5月以来共收治297例妊高症患者,对其进行积极有效的护理,取得满意效果,现将临床护理体会总结如下。

1 临床资料

本组297例,均为妊娠高血压患者,年龄23～41岁,平均(35.6±2.2)岁,初产妇103例,经产妇194例,其中有高血压家族史62例。孕24～36周128例,36～40周169例;高血压程度:轻度88例,中度142例,重度67例,尿蛋白(＋～＋＋＋),5例出现头痛、视物不清,上腹部不适、抽搐等症状,确诊为子痫前期。所有患者排除原发性高血压、糖尿病、心脏病等并发症。分娩方式:剖宫产177例,自然分娩120例。

经过治疗和精心的护理,2例孕妇由于发生子痫影响胎儿引产外,其余均母婴平安,情况良好,无产后大出血和围产儿窒息症状,1周后均康复出院。

2 护理

2.1 产前护理

2.1.1 心理护理和健康宣教 孕妇由于妊高症害怕影响胎儿的发育,担心胎儿健康,常表现出焦虑、情绪低落、恐慌等心理情况,我们护理人员应积极与患者及其家属沟通交流,了解其怀孕经过及其家族史,详细介绍本病的病情变化和转归及对母婴的危害,嘱患……