梁少清 冯宏飞 陈冰

(广西玉林市玉州区妇幼保健院 广西玉林 537000)

妊娠＞28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部,称为前置胎盘[1]。其典型症状是妊娠晚期发生无诱因、无痛性反复阴道流血。尤其是中央性前置胎盘,孕妇出血更为凶险,更易危及母儿生命。因此,临床上对中央性前置胎盘的治疗及护理显得尤为重要。本文对我院2008年3月至2011年5月期间收住的26例中央性前置胎盘孕产妇的护理进行回顾性总结,旨在为临床护理此病提供经验和建议,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2008年3月至2011年5月我院共收住中央性前置胎盘孕产妇26例。其中初产妇11例,经产妇15例。26例中央性前置胎盘孕妇阴道流血量多少不等,少者呈点滴状,多者产前出血1次就达1000mL。主要诊断依据:临床症状、体征和B超检查。

1.2 方法

孕妇入院后,由责任护士对孕妇的病史、身体、心理等进行全面评估,发现其存在的护理问题,针对护理问题采取相应的护理措施。

1.3 结果

经科学细致的护理,26例中央性前置胎盘的孕妇除4例孕周＜30周且反复阴道流血转诊上级医院外,其余22例均在我院顺利行剖宫产,母婴健康出院。

2 护理

2.1 入院时护理

孕妇初入院时,孕妇及家属往往表达对出血的恐惧,担心胎儿宫内的安危,担心孕妇的生命安全[2]。此时,责任护士应热情接待孕妇,鼓励她们将自己的焦虑、恐惧表达出来,再根据孕妇个性和知识层次以及本次妊娠的经历,有选择性的运用其能接受的方式进行心理疏导[3],提供心理安慰,给予情感支持,并鼓励家属陪伴。……