崔娟

(南京江北人民医院眼科 南京 210048)

1 近视的现状

据统计,我国近视总人数超过3亿,学生近视发病率高达60%,位居世界第一[1],且越来越呈现低龄化趋向已是有目共睹的全社会问题。预防近视的发生是青少年近视眼防治中最为重要的工作。

2 资料与方法

2.1 一般资料

我科自2007年至今确诊的真性近视儿童千余例,占就诊儿童的95%,假性近视只占极少数,首诊年龄多集中在6～12岁年龄阶段。

2.2 确诊方法

(1)所有儿童在验光前均应检查:远、近视力,眼前节检查,眼底、眼位检查,排除眼器质性病变,青光眼等,并询问家族史3代以上。

(2)针对远视力低于本年龄组水平者。5周岁内儿童采用1%阿托品眼膏散瞳,3次/d,连点3d,第4天行检影镜检影验光,停药3周后复光;5周岁以上儿童采用0.25%托吡卡胺眼液散瞳,每5分钟点眼1次,连点4次,20min后行检影镜检影验光,停药6～8h后复光;(散瞳后近视屈光度未降低或降低的度数＜0.5DS为真性近视)(散瞳后近视屈光度消失,呈现为正视或轻度远视为假性近视)[2]。

3 青少年近视眼形成的因素

3.1 遗传因素较少数,家族中有高度近视史者

3.2 环境因素和用眼卫生不良为多见

3.2.1 用眼光线不合适,场所不适宜

3.2.2 看书、写字姿势不正确

3.2.3 持续用眼造成视疲劳

4 预防青少年近视眼的发生

预防青少年近视眼的发生是近视眼防治中的重点,应引起全社会的重视与支持,眼科医护人员应积极主动对学校、家长、学生作好近视眼预防方面的健康指导,四者达成共识,医院、学校、家长参与监督,确保预防工作有效进行。……