龚正芳 张先利

(重庆市巴南区第二人民医院内三科 重庆 400054)

医院是护生临床实践的关键场所,实习效果一直是护理院校和临床医院关注的重要问题之一,实习质量的优劣直接影响护生的技能水平及综合素质［1］。在实习带教过程中,有诸多的不利因素严重影响了实习质量的提高。本文通过总结我院近3年来,在护生带教过程中遇到的难点问题,并从社会、护生、老师三方面进行分析,提出对策,以进一步提升临床带教质量。

1 基本资料

收集2008年5月至2010年5月,共接收护生374人,其中女生364人,男生10人,年龄均在17～22岁;实习时间为7～8个月,顺利通过实习372人,自动终止实习1人;因病终止实习1人。

2 带教难点

2.1 社会偏见及医疗体制改革的变化

传统观念认为疾病的治疗与康复医生是关键起决定因素,而护士只是简单、机械的执行医嘱,甚至一些病人认为住院就应该享受所有的一切生活服务,对护理工作缺乏理解和尊重。随着医疗体制改革的不断深入,从2005年起护士就业不再统一由国家分配,护生面临着自谋生路、双向选择,这虽然拓展了护士择业的机会,但也给护生带来了无形的心理压力。

2.2 心理因素

在校护生生理上日趋发育成熟,而心理成熟明显滞后,对新的生活和工作学习环境适应能力较差,特别是对医院的工作性质、特点知道甚少,在临床中对危重病人的基础护理,如:喂水、喂饭、端大小便等护理工作,产生自卑感、甚至产生焦虑心理和抑郁情绪,有的护生轮转到传染科、手术室,因怕传染病和畏血而经常请假逃避这些科室,由于沉重的心理压力,影响实习效果。……