王晓霞 谷旦华

(威海市经济技术开发区医院 山东威海 264205)

自杀是指有意识地伤害自己的身体,以达到结束生命的目的。自杀是精神科较为常见的急危事件之一,也是精神疾病患者死亡的最常见原因。有资料显示,国内精神分裂症的自杀率为108.9/10万,抑郁症自杀率为704.9/10万,因此,精神科护理人员必须掌握如何识别患者自杀的征兆,采用适当的措施预防患者的自杀,帮助患者保持生命、健康与尊严[1]。

1 临床资料

自2008年6月至2011年6月期间,我科共收治具有自杀行为的女性患者共69例。其中精神分裂症50例,抑郁症11例,双相情感障碍6例,神经症2例。

2 危险因素评估

(1)病人受幻觉、妄想的支配,命令其去自杀。

(2)病人情绪低落,悲观、无助,感觉活着没有意思,想尽一切办法来了却自己的生命。

(3)对现实或想象中的事物有负罪感,感觉自己不配活在这个世上。

(4)由于情绪不稳定,冲动,导致病人的行为比较突然,在预料之外。

(5)病人失眠,痛苦,害怕夜晚的来临。

3 护理干预

3.1 落实安全检查制度

(1)严格搜查患者身边及周围的危险物品,如刀剪、绳带类、钥匙、玻璃制品;(2)病室环境设施做到完好无损,病区内的危险物品、药品等严加保管;(3)对前来探望的病人家属一定要把随身所带的物品保管好,以免患者伺机藏起危险物品。

3.2 严格执行交接班制度

使科内所有的工作人员严密观察患者的一举一动,不管看起来是多么不起眼,都应该及时向其他医务人员汇报。一些细微的征兆可能反应了患者自杀的真正意图,若被忽视,可能就错过了挽救患者的良好时机。……