蒋星美

(江苏省泰兴市人民医院 江苏泰州 225400)

静脉留置针因其导管柔软,易于固定,留置时间长且不易穿破血管,有效的减少了患儿每日静脉穿刺的痛苦,而且减轻了护士的工作量,特别对危重患儿抢救,留置针的使用,可有效迅速地使用药物。近年来,我科采用静脉留置针穿刺小儿头皮静脉,取得较满意的效果,现将使用体会报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

我科采用静脉留置针穿刺小儿头皮静脉452例,其中男295例,女157例。年龄最小生后1h,最大为2岁,平均1.1岁。

1.2 材料

我科采用的是苏州碧迪医疗器械有限公司生产的BD 24GY型密闭式静脉留置针,3M透明贴膜。

2 操作

2.1 操作前准备

备齐用物,评估血管情况。核对床号,姓名,做好家属及患儿的心理护理,将留置针使用的意义详细的告知患儿和家长,取得信任和合作。将患儿抱至操作台,再次核对,输液用液体排气待用。选择血管,尽量选择相对粗、直、有弹性、易于固定的血管。常规选头皮正中静脉、额浅静脉、颞浅静脉等。检查留置针包装、有效期,打开,0.5%碘伏消毒肝素帽待干,一次性注射器抽2mL生理盐水,连接一次性静脉针头。针头刺入肝素帽,排尽留置针内空气,待用。

2.2 操作

患儿取合适卧位,尽量将贴膜覆盖范围内的头发剃净,消毒皮肤待干,准备贴膜。助手固定好患儿,协助抽回血。操作者先旋转松动针头套管,右手拇指和食指捏住留置针针柄,左手绷紧皮肤,留置针与皮肤呈15～30°,在血管上方刺入皮肤并缓慢刺入血管,进针速度应稍慢且平稳,防止穿破血管壁,形成皮下血肿。……