彭拥军，王和生，姚 彦，孙建华

(南京中医药大学附属医院，江苏南京210029)

自血穴位注射在皮肤科的临床应用

彭拥军，王和生，姚 彦，孙建华

(南京中医药大学附属医院，江苏南京210029)

目的:探讨自血疗法在皮肤科中的应用。方法:通过检索数据库，对近4年来自血疗法治疗的皮肤疾病进行综述。结果:自血疗法广泛应用于皮肤科疾病中，疗效确切，同时应加强机理研究。结论:自血疗法值得临床推广应用。

自体血液;穴位注射;寻常痤疮;荨麻疹;湿疹;综述

自血穴位注射又称为自血疗法，是将病人自身的静脉血液抽出后再注入其自身的经络穴位以治疗疾病的一种疗法。该疗法于20世纪50年代开始应用于临床，经过广大医生的实践和经验积累现在已成为一种独特的疗法，广泛应用于皮肤科临床中，现将近4年来自血穴位注射在皮肤科的临床应用综述如下。

1 寻常痤疮

段氏［1］将痤疮分为肺热、胃热和血热3种类型，肺热痤疮采用自血注射肺俞穴，胃热痤疮注射脾俞、足三里，血热痤疮注射脾俞、肺俞，每穴注入1 ml，48例患者经3个疗程治疗后，痊愈24例，显效12例，好转8例，无效4例，总有效率91.7%。李氏等［2］采用针刺配合自血疗法治疗顽固性痤疮30例，针刺合谷、太冲、风池、外关、四白、承浆穴，自血注射肺俞穴、双曲池各1 ml，治愈26例，好转4例。庞氏［3］应用甘草锌颗粒并联合双侧足三里自体新鲜血注射，治疗组8、12周末有效率分别为78.09%、92.38%，与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。张氏等［4］采用自血疗法配合中药自拟方内服的方法治疗寻常痤疮67例，穴位选足三里(双)、曲池(双)，每穴注入静脉血1 ml，隔日注射1次，5次为1个疗程，疗程间休息7天，然后行第2疗程治疗，3个疗程后统计疗效。结果治愈27例，显效21例，有效16例，无效3例，总有效率为95.5%。

2 荨麻疹

陈氏等［5］采用自血疗法辨证治疗慢性荨麻疹30例，风热型取双侧足三里、外关;风寒型取双侧足三里、曲池;血虚受风型取双侧血海、曲池。每个穴位注射1 ml，3天1次，10次为一疗程，共30天。结果治愈6例，显效18例，进步4例，无效2例，总有效24例。闽氏等［6］运用自血疗法配合中西医辨证治疗慢性荨麻疹，其中自血疗法取患者自身的静脉血5 ml，分别于双臀部肌肉注射，3天1次，12天为1个疗程，连续2个疗程。结果中西药组痊愈29例，显效9例，好转13例，无效1例，总有效率为98.07%。雷氏等［7］应用经络穴位介入自血疗法治疗慢性荨麻疹，于患者肘静脉抽取自身静脉血1～2 ml并与抗组胺药物如苯海拉明20 mg相混合后，分别注射于一侧足三里、合谷、曲池穴位，每个穴位注入1～2 ml，两侧交替进行，隔3天1次，6次为一疗程，治疗2疗程后统计疗效。治疗组总有效率和各观察指标与对照组相比较，统计学上具有显著性差异(P＜0.05)。黄氏［8］采用自血疗法联合迪皿治疗慢性荨麻疹，抽患者肱静脉血3～5 ml，不做任何处理立即等量注射到双侧足三里穴位，每周2次，共4周，同时联合口服迪皿片。结果治疗组总有效率为91%。向氏等［9］观察复方甘草酸苷联合地氯雷他定及自血疗法治疗慢性荨麻疹的疗效，发现复方甘草酸苷联合自血疗法、地氯雷他定治疗慢性荨麻疹安全有效。

3 湿疹

吕氏［10］观察润燥止痒胶囊联合自血疗法治疗慢性湿疹的临床疗效，选取双侧足三里穴静脉血注入，2.5 ml/次，2～3次/周。30天为1个疗程。结果总有效率为90.00%。吴氏［11］应用自血疗法于一侧臀部注射静脉血3 ml，每3天1次，配合口服药物西替利嗪治疗亚急性湿疹，总有效率为94.7%。

4 牛皮癣

郝氏［12］应用中药土茯苓蜈蚣汤(自拟方)配合自血疗法治疗30例牛皮癣患者，自血疗法为肌肉注射自己血液，第1次5 ml，每次递增1 ml，增加到10 ml为止，每周1次，10次为1个疗程。结果痊愈11例，显效14例，有效3例，无效2例，总有效率93%。陆氏等［13］取足三里、曲池、合谷、血海自血注射，并配合中医辨证论治牛皮癣，结果治愈52例，显效38例，有效12例，无效4例，总有效率达96.2%。

5 扁平疣

李氏［14］应用中药联合穴位自血疗法治疗扁平疣患者，自血注射曲池、血海、足三里穴，每穴注入静脉血1～2 ml，10次为1个疗程，隔周进行第2个疗程，共治疗2个疗程。治疗57例患者，有效率为91.23%。

6 黄褐斑

李氏［15］抽取5%当归注射液2 ml，并在接受治疗者的肘或腘窝处静脉抽出2～3 ml血液，组成约5 ml混合液，快速刺入血海、曲池、肾俞、肺俞、肝俞穴位，治疗黄褐斑患者60例，治愈32例，显效15例，好转10例，无效3例，总有效率为90%。

7 结语

自身血液用来治疗疾病，最早见于明代李时珍《本草纲目》记载:“气味咸、平，有毒，主治赢病人皮肉干枯，身上麸片起，又狂犬咬，寒热欲发者，并刺血热饮之”。自血穴位注射疗法集中医传统疗法的针刺、放血、穴位注射3种疗法于一体，通过穴位吸收血液这一较长时间的刺激可以激发和调节人体的免疫功能;放血可以祛瘀生新止痛;自血以有效的抗原刺激，引起不发热的非炎症的蛋白应激作用，促进机体网状内皮系统的细胞吞噬作用以及抗体的产生，抑制过敏变态反应，改善机体的微循环，加速疾病治愈。尽管该疗法在近年来皮肤科疾病治疗过程中取得较大的发展，但尚缺乏可靠的理论依据，今后应结合现代临床经验，依靠现代仪器设备，利用分子生物学技术，开展基础与实验研究，揭示自血疗法治疗皮肤病的机理。本法具有取穴少而精、临床疗效可靠、安全、操作简便、副作用小等优点，值得临床推广应用。

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［2］李玲，黄金玉，陆光梅.针刺配合自血疗法治疗顽固性痤疮30例［J］.云南中医中药，2009，30(3):46

［3］庞利涛.甘草锌联合自血疗法治疗痤疮疗效观察［J］.中华实用诊断与治疗杂志，2011，24(6):600－601

［4］张树昆，路金华.自血疗法配合中药内服治疗寻常痤疮67例的临床体会［J］.中国民族民间医药，2009(5):74－75

［5］陈云龙，陈文峰，林阿丰.自血疗法辨证治疗慢性荨麻疹30例［J］.光明中医，2011，26(3):490－491

［6］闵晓梅，乐其.自血疗法结合中西医治疗慢性荨麻疹临床观察［J］.世界中西医结合杂志，2008，3(5):281－283

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［10］吕继君.润燥止痒胶囊配合腧穴自血疗法治疗慢性湿疹疗效观察［J］.吉林医学，2010，31(5):616－617

［11］吴文凯.自血疗法配合药物治疗亚急性湿疹的临床观察［J］.湖北中医杂志，2009，31(12):53－54

［12］郝玉莲.应用中药配合自血疗法治疗牛皮癣30例临床体会［J］.临床医药实践，2009，18(12):927－928

［13］陆小强，邓荣庆.自血疗法配合中医辨证论治牛皮癣106例［J］.针灸临床杂志，2009，24(7):14－15

［14］李艳玲.中药联合穴位自血疗法治疗扁平疣疗效观察［J］.中国美容医学，2009，18(8):1167－1168

［15］李万高.自血疗法治疗黄褐斑60例疗效观察［J］.实用中医内科杂志，2008，22(11):60－61

The Clinical Application of Autohemotherapy in the Department of Dermatology

PENG Yong－jun，WANG He－sheng，YAO Yan，SUN Jian－hua
(The Affiliated Hospital of Nanjing University of Traditional Chinese Medicine，Nanjing210029，China)

Objective:To discuss the clinical application of autohemotherapy in the department of dermatology.Methods:From Searching data－base，summarize dermatology dieaseas by autohemotherapy in recent four years.Results:Autohemotherapy was extensively applied to dermatology dieaseas，and the curative effect was precise.At the same time，mechanism research should be strengthened.Conclusion:Autohemotherapy is worthy of being extendsively applied.

Autohemotherapy;Point injection;Common acne;Urticaria;Eczema;Summarization

R245.95

A

1005－0779(2011)12－0063－02

彭拥军(1977－)，男，主治医师，医学博士，研究方向:针灸治疗皮肤病及脑血管疾病的临床及基础研究。

2011－05－26