王雄华，沈 刚，徐王磊，李 超

小肠动力障碍（intestinal motility disorder，IMD）是腹部手术后常见的并发症。IMD的时间越长，肠腔内积气和积液越多，越容易引起肠管扩张，菌群失调，细菌移位。我们于2006年—2010年采用吴茱萸外敷对腹部术后IMD进行治疗，观察患者术后首次排气、排便时间，血清胃动素(Motilin,MOT)及生长抑素(Somatostatin,SS)含量以及住院时间，探讨吴茱萸外敷对手术后小肠功能恢复的作用机制，为今后IMD的中西医结合治疗提供新的途径。

1 一般资料

全组共60例，男39例，女21例；年龄30～70岁，平均55.4岁。因胃癌行根治性近端胃切除、食管胃吻合术5例，根治性远端胃切除8例，根治性全胃切除、食管空肠吻合术3例；因结肠癌行根治性右半结肠切除术18例，根治性横结肠切除术3例，根治性左半结肠切除术7例；因直肠癌行Miles手术12例，Dixon手术4例。病程3个月～4年，平均28个月。麻醉方式均为气管插管静脉复合全麻。手术采用传统开腹手术。手术时间100～230 min,平均170 min。术后均放置引流管，术后2～5 d拔管。全组无吻合口漏发生。按就诊顺序依次排列，半随机分成吴茱萸加热组、吴茱萸不加热组和对照组，每组20例。

2 方法

2.1 治疗方法 将吴茱萸500 g用棉布治疗巾包裹扎紧，制成长15 cm、宽10 cm、厚5 cm药袋，在药袋表面作好暗记。加热组将药袋放置家用微波炉内，加热2 min，保持加热的温度为60～70℃。对照组（即安慰剂）用相同重量的干细沙，也用棉布治疗巾包裹。

肿瘤根治术后行常规治疗。术后第1 d，吴茱萸加热组和不加热组用药袋敷脐，对照组用细沙袋敷脐，隔2 h 1次，6次/d，每次20 min。2 d 1个疗程，治疗3个疗程。药袋可重复加热用6次，即每日换1个。……