金永新，石晓峰(1.甘肃省第二人民医院，兰州 730030;.甘肃省医学科学研究院，兰州 730050)

为了解地区性二甲综合医院药学技术服务工作现状，从而为卫生行政管理部门医院药事管理决策提供参考，本文对地区性二甲综合医院药学技术服务工作的开展情况做了调查，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 调查对象

18所二甲综合性医院，床位在138～300张之间。

1.2 调查内容

(1)人员情况:药剂人员学历、职称。(2)药学技术服务工作开展情况:调查临床药师制建立、临床药师参与药物治疗、开展用药咨询工作、药品不良反应信息收集、处方和用药医嘱适宜性审核的情况。(3)药品管理有关法律法规、药物治疗相关药物临床应用指导原则的落实情况;是否建立了处方点评制度、抗菌药物分级管理办法;查看门诊处方，评估处方的合理性;查看Ⅰ类切口手术病历，评估预防使用抗菌药物的适宜性。

1.3 调查方法

实地查看与药学技术服务相关的制度和工作记录，随机调阅近3个月的医疗文书(病历15～20份，门诊处方80～100张，麻醉药品处方50张)。

2 结果

2.1 基本情况

所调查的二甲综合医院均未建立临床药师制，没有专职临床药师，仅个别医院指定药师定期下临床参加查房、检查是否存在不合理用药问题;多数医院能及时向不良反应监测中心上报药品不良反应;均开展了用药咨询工作，形式为窗口咨询，内容深浅不一，通常是提供用药品种介绍;均建立了处方点评制度和抗菌药物分级管理办法，但不规范，也没有强调落实。……