钟立敏，宋俊华，李向荣(上海市杨浦区控江医院药剂科，上海 200093)

非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs，NSAID)是一类具有解热、镇痛、抗炎、抗风湿(除苯胺类)作用的药物，尽管结构各异，却具有相同的作用机制，均能抑制合成前列腺素(PG)所需要的环氧酶(COX)，从而抑制PG的生物合成，产生一系列药理效应。因其临床疗效确切，目前NSAID已成为处方药和非处方药处方量最大的药物之一，同时也产生了多种不良反应，主要表现为消化道反应、肾损害、肝损害、心血管事件等［1］。我院NSAID类药品主要以门、急诊应用为主，近年来用量呈逐渐递增的趋势。本文对我院门、急诊药房2007—2009年所用的口服NSAID回顾性地分析比较用药频度(DDDs)、金额和日均费用(DDC)、药物利用指数(DUI)，从中分析本院NSAID的用药特点、趋势和合理性，为临床安全、有效、经济地使用NSAID提供参考。

1 资料与方法

1.1 资料来源

利用计算机处理系统统计2007—2009年我院门、急诊药房所使用的口服 NSAID的品种、价格、使用数量、消耗金额。抽取2009年某月门、急诊处方共计 28 763张，抽出 NSAID处方880张，调查分析内容:性别、年龄、科别、药品名称、用药剂量、给药频次、总用药量、用药总天数、联合用药等。

1.2 方法

1.2.1 NSAID品种的筛选:经逐一筛选，确定统计分析的品种。剔除了用于治疗感冒的本类药的复方制剂品种(如泰诺、日夜百服宁等)、非主要适应证品种(用于抗血小板聚集的小剂量乙酰水杨酸肠溶片)、儿童用品种、外用药品种。

1.2.2 DDD值的确定以及 DDDs、DDC、DUI的计算:采用WHO推荐的限定日剂量(DDD)法分析 DDDs、DDC、DUI。本文的各种药物的DDD值根据《新编药物学……