李金荣

郑州市儿童医院 郑州 450053

2009-06～2010-11,我科对69例确诊为脑性瘫痪接受高压氧治疗的小儿实施全方位的康复护理,并设对照组进行疗效对比观察,结果显示观察组在肢体运动功能康复、语言障碍、姿势异常症状改善方面明显优于对照组,现报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象 本组108例,均为6个月～2岁的脑性瘫痪患儿,男78例,女30例,其中早产38例,出生时窒息20例,新生儿高胆红素30例,新生儿缺血缺氧性脑病20例,所有患儿均存在不同程度的肢体运动功能、语言、智力障碍。将患儿随机分为观察组69例和对照组39例,2组性别、年龄、致病原因及脑性瘫痪类型比较,差异无统计学意义(均 P＞0.05)。

1.2 方法 2组患儿入院后,均先予脑蛋白水解物改善脑细胞功能,入院第3天开始高压氧治疗,1次/d,10次为1个疗程,治疗1～3个疗程高压氧治疗期间2组均接受以下护理:(1)针对高压氧治疗的护理,首选进仓前将患儿所穿衣服都换成纯棉,并监测患儿的体温、脉搏等生命体征变化。同时做好安抚工作,消除患儿紧张情绪,并向家长介绍治疗程序及治疗的安全性,告知治疗中可能出现患儿哭闹,呼吸加快等不良反应,并教会家长一些配合治疗,预防不良反应的知识,如喂奶的时间、量,治疗的加压阶段注意患儿在舱内的反应,呼吸面色,控制加压的速度,使患儿可以耐受,稳压阶段注意观察患儿有无烦躁不安,肌肉痉挛、呕吐等氧中毒的表现,减压阶段观察患儿的面色、呼吸、并注意舱压表回到“0”后再开门出仓,同时嘱咐家长安抚患儿,暂不要喂养。……