贺秋平 刘 芬

郑州市儿童医院神经内科 郑州 450053

近几十年来,国内临床脑电图(EEG)的普及和应用发展很快,已成为神经科学中极有诊断价值的临床常规检查方法和重要研究工具,特别是对于癫类疾病,更是其他方法不能取代的检测手段[1]。鉴于目前国内小儿脑电图尚无统一标准,而小儿脑电图检查与成人比较尚有许多不同要求,需慎重对待,我科自2008-06～2010-12共监测 4326例长程视频动态脑电图,其中男2306例,女2020例,年龄2月～12岁。笔者参考相关文献并结合实践中的体会,现将小儿进行长程视频监测时须特别注意的有关事项总结如下。

1 人员

技术人员应经过特殊培训,有良好的脑电图工作基础,并了解有关癫和各种发作性疾病的临床知识,做到会问(询问有关发作的病史),会看(观察发作期的临床表现),会描述(描述发作期临床-脑电图特征)。

2 环境

视频监护应在专门的监测室内进行,房间内要恒温、安静,光线要充足。一般室温在18～22℃,这样可使患儿少盖或不盖被子,便于观察记录病人发作时的动作表现。病床和脑电图主机应分室放置,避免电源干扰和各种操作对病人的影响。

3 病人的准备

检查前1d病人应洗头,忌用含油脂的洗发用品,以减少头皮油脂造成的皮肤电阻增加。避免服用镇静催眠药物和中枢兴奋药物。癫病人正在服用抗癫药物时,除有特殊诊断需要,一般不应停药。

4 监测前的准备

监测前应详细告知病人及家属本项检查的目的和注意事项,取得病人及家属的充分配合。……