王月礼

河南桐柏县第三人民医院护理部 桐柏 474750

现在产妇的营养普遍过剩,造成胎儿较大,孕妇害怕疼痛不愿意自然生产等原因,使剖宫产比率逐年增多。加强术后对产妇和新生儿的护理是她们顺利康复的关键。现将剖宫产患者的术后护理体会总结如下。

1 临床资料

我院2008-11～2010-11共收治剖宫产术患者306例,第一胎258例,二胎48例,其中过期妊娠、巨大儿 58例,头盆不称或宫缩乏力136例,臀位47例,瘢痕子宫 18例,社会因素(因家属和孕妇要求选择分娩时间)47例。

2 护理体会

2.1 心理护理 多数患者术后因不能耐受子宫收缩疼痛产生情绪波动,医护人员应用语言鼓励患者树立信心,战胜疼痛[1]。对于术后1～2d可能会出现的发热情况,向病人解释是吸收热,不必过分担心。由于大部分的产妇是初产妇,她们不知道如何照顾喂养新生儿,我们应耐心指导给予帮助。及时了解产妇的不同心理,采取有效和专业的指导,帮助产妇和家属消除紧张不安的情绪。

2.2 体位护理 一般剖宫产患者采取硬膜外麻醉,产后6h内采取去枕平卧;鼓励产妇早期在床上活动以促进排气,指导产妇活动时按其表情主动帮助配合翻身,可使产妇感到舒适,又利于静脉回流,防止血栓形成[2]。告诉产妇不能因害怕手术切口疼痛而不动,这样不利于恢复。

2.3 生命体征观察 产妇回房间后按医嘱测血压、脉搏、呼吸、体温等生命体征。连接尿管,观察尿量和颜色,开始尿的颜色可能会发红是因为手术过程中刺激导尿管所致,告知家属不用紧张。……